中性粒细胞/淋巴细胞、单核细胞水平与冠心病患者冠脉病变之间的关系

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目的:探讨中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、单核细胞计数与冠心病患者冠脉病变严重程度之间的关系。方法:选取拟诊“冠心病”收住我院,并行冠状动脉造影术检查的患者共150例,根据其造影结果分为两组:冠心病组(n=110),正常对照组(n=40)。依据造影显示冠脉病变的程度,计算出Gensini积分的大小,从而将冠心病组分为低危亚组(Gensini积分<16,n=40)、中危亚组(16≦Gensini积分<40,n=40)及高危亚组(Gensini积分≧40,n=30)。所有患者住院期间,常规检测血中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数等,利用计算器算出中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比率,从而得出NLR值。比较患者NLR、单核细胞水平与Gensini积分之间的关系,从而判断其与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的关系。结果:冠心病组NLR、单核细胞、高血压均高于对照组,且差异有统计学意义(均P<0.05)。NLR与年龄、性别、高血压为高危冠心病的独立预测因子。高危组的ROC(接受者操作特征)曲线下面积为0.75(0.66-0.85,P<0.001),NLR预测高危组的最佳诊断分界点为1.86,任何大于1.86的NLR都有着86.7%的敏感度和58.7%的特异度。NLR和Gensini积分之间存在显著的相关性(r:0.55,P<0.001)。结论:NLR和冠心病冠脉病变严重程度之间存在一定的相关性。冠心病组患者的NLR值比正常对照组要高。冠心病高危亚组的NLR值比低危亚组的NLR值要高。
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