研究背景:舒肝解郁胶囊,作为一种中成药,目前被广泛应用于功能性消化不良(functional dyspepsia,FD),并取得了良好的临床效果。对于治疗同为功能性肠病的肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)目前尚无相关研究。研究目的:探讨舒肝解郁胶囊联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。研究方法:收集2017年6月到2018年6月山东大学齐鲁医院消化内科门诊190例诊为腹泻型肠易激综合征的患者为研究对象,随机分为2组,对照组82人,予以匹维溴铵治疗;观察组108人,予以匹维溴铵联合舒肝解郁胶囊治疗,6周后对两组治疗效果、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及不良反应进行对比分析,随访6个月观察两组复发情况及长期不良反应。研究结果:治疗后观察组总有效率(98%)和痊愈率(41%)均高于对照组总有效率(85%)和痊愈率(25%),差距具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组焦虑、抑郁量表评分较前均有明显下降(P<0.05),观察组显著优于对照组(P<0.05);对于治疗无效的患者,治疗前病程时间、睡眠障碍、抑郁评分与治疗有效的患者具有统计学差异(P<0.05);治疗后随访,对照组复发率(12%)明显高于观察组(8%)(P<0.05);对于治疗后复发患者治疗前焦虑评分与未复发患者具有统计学差异((P<0.05));对于无情绪障碍的患者观察组总有效率(100%)高于对照组总有效率(86%),差距虽没有具有统计学意义(P=O.15),但有统计学趋势;治疗后及随访时间内观察组和对照组不良反应均无统计学意义(P>0.05)。研究结论:腹泻型肠易激综合征伴有抑郁或(和)焦虑情绪障碍在临床普遍存在;舒肝解郁胶囊联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征是安全有效的,效果明显优于单用匹维溴铵治疗;对于治疗无效的患者可能与治疗前病程时间、睡眠障碍、抑郁水平相关;对于治疗后复发患者可能与治疗前焦虑水平相关;对于无情绪障碍的患者,临床治疗应用改善情绪药物可能会为患者带来更多的获益。