【摘 要】
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目的探讨研究后腹腔镜联合经尿道等离子电切术行肾盂癌根治术治疗肾盂癌的临床疗效。方法回顾分析2008年6月至2012年6月间施行20例后腹腔镜联合尿道等离子电切镜行肾盂癌根治
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目的探讨研究后腹腔镜联合经尿道等离子电切术行肾盂癌根治术治疗肾盂癌的临床疗效。方法回顾分析2008年6月至2012年6月间施行20例后腹腔镜联合尿道等离子电切镜行肾盂癌根治术(联合电切镜组)及32例腹腔镜肾盂癌根治术(腹腔镜组)。比较两组术中出血量、手术时间、术后肛门恢复通气时间、术后开始下床时间、术后住院时间等各项指标,并进行统计学分析。所有患者被随访17-48个月,并比较两组手术后的膀胱复发肿瘤情况。结果两组手术均顺利完成,无中转开放手术病例。无大出血、肠道损伤及漏尿等严重并发症。联合电切镜手术组的术中出血量、手术时间、术后肛门恢复通气时间、术后开始下床时间及术后住院时间分别为113.7±59.9ml、172.6±23.9分、26.4±12.4小时、28.1±12.6小时及6.70±0.8天;腹腔镜手术组分别为218.5±86.6ml、200.9±21.6分、40.6±15.7小时、46.8±12.5小时及9.1±1.2天。联合电切镜组在术中出血量、手术时间、术后肛门恢复通气时间、术后开始下床时间及术后住院时间均优于腹腔镜组(P<0.05)。随访17-48个月,术后联合电切镜手术组与腹腔镜手术组膀胱内肿瘤复发率分别为5%和6.25%,两组膀胱复发率相比无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜联合经尿道等离子电切术行肾盂癌根治术治疗肾盂癌,有效、安全,创伤小、不增加膀胱内复发风险,术后恢复快、并发症少,不增加膀胱内肿瘤复发率。
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