CMTM6在肺癌中的表达及其临床意义

来源 :苏州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:YFY2006
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目的:检测人类趋化因子 CMTM6(CKLF-like MARVEL transmembrane domain-containing 6)在肺癌中的表达情况,探索其与患者临床病理特征和预后生存间的联系,为肺癌患者的病情评估、监测和免疫治疗提供新策略和理论依据。方法:选取经HE染色读片,病理学诊断证实为肺腺癌并且随访资料完整的86例石蜡包埋肿瘤标本,取距离相应肺癌组织边缘2cm以上的肺组织86例作为癌旁组织,所有患者手术前未接受任何治疗。应用组织芯片技术和免疫组织化学染色技术测定肺癌组织和相应癌旁组织中CMTM6的表达情况并分析。同时,选取52例肺癌确诊患者和32例体检健康者,使用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测手术前后CMTM6和PD-L1的表达的水平,并分析各组间的差异性及相关性。结果:免疫组化结果显示,CMTM6在86例肺癌组织中广泛表达,与相应癌旁组织相比,30%显示上调,70%无差异。临床分期高级别组中CMTM6上调比例显著高于低级别组(χ2=4.269,P=0.033),肺癌远处转移组中CMTM6上调比例显著高于无远处转移组(χ2=6.234,P=0.046)。在临床分期分组比较中发现,Ⅲ期肺癌患者中CMTM6上调组生存率显著低于CMTM6表达不变组(P=0.001)。Kaplan-Meier生存分析显示CMTM6表达变化与患者生存有统计学意义(P=0.014),表达上调组患者的生存率显著低于表达不变组。采用Cox回归模型进行多因素分析,结果显示CMTM6的表达状态是肺癌患者术后生存的独立预后因子。ELISA实验显示,CMTM6在肺癌术前、术后、健康体检者三组间血清表达水平差异有统计学意义(P<0.05),Spearman相关性分析显示血清CMTM6和PD-L1表达水平显著相关(r=0.623,P<0.01),肿瘤直径≥3.5cm组中血清CMTM6表达水平显著高于肿瘤直径<3.5cm组(P=0.014),年龄≥65岁组中血清CMTM6表达水平显著高于年龄<65岁组(P=0.001)。结论:CMTM6在肺癌组织和癌旁组织中广泛表达,在肺癌临床分期较高和有远处转移的患者中CMTM6表达显著上调,CMTM6的表达状态与肺癌患者术后生存密切相关。外周血中CMTM6表达水平与PD-L1水平显著相关,肺癌患者CMTM6血清水平显著高于健康者,且血清中CMTM6水平与患者年龄和肿瘤大小显著相关。CMTM6在肺癌发生发展中有重要的意义,是肺癌患者的独立预后因子。
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