【摘 要】
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该研究拟以实验动物为对象,观察成熟肺在病理条件下的eNO水平变化,及治疗剂量的iNO作用下上述药理学作用效果及机制,探讨相关病理生理问题.同时,对iNO的呼吸机管道内气体输送
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该研究拟以实验动物为对象,观察成熟肺在病理条件下的eNO水平变化,及治疗剂量的iNO作用下上述药理学作用效果及机制,探讨相关病理生理问题.同时,对iNO的呼吸机管道内气体输送上,探讨其稳定准确性作技术上研究.目的:1.建立eNO检测技术,研究其在儿童哮喘中的应用及其意义.2.研究eNO在实验性胎粪吸入性肺损伤中的变化特点,研究一氧化氮吸入对于输送装置及浓度监测的要求,并对于不同浓度的iNO在外源性肺表面活性物质治疗胎粪吸入性肺损伤的作用及其机制.3.探讨在高氧条件下iNO对肺脏的潜在抗过氧化、抗炎症、肺泡通透性的保护作用,及其对肺表面活性物质(Surf)合成代谢的影响.结论:1.哮喘儿童的eNO明显高于非肺部疾患儿童,其中过敏性哮喘的eNO升高更为明显;FEV<,1>％与eNO水平无明显相关.2.吸入NO的连续供气装置在湿化器前接入、浓度测定在供气回路近气道插管处取样,可以作为合适的治疗作用NO的连续输气控制方式.3.胎粪吸入性肺损伤时eNO水平明显下降;Surf有一定的改善氧合作用,其肺保护作用主要为促进肺液吸收转运,以减轻肺水肿,降低肺泡表面张力以改善肺泡扩张度.在加用10、20ppm iNO治疗时改善氧合的效果较显著.iNO抑制肺部炎症细胞浸润、蛋白渗出,可能通过调节NF-κB活性起作用.Surf联合iNO对此实验动物肺损伤具有更好的治疗保护效果.4.吸入20ppm NO可以减轻高氧对肺所造成的过氧化损害、炎症反应和肺泡通透性;高氧可以使大鼠的TPL和SP-A增加,单独iNO对这种趋势无明显影响;NO本身可以抑制肺内磷脂的合成和分泌,但是,和95％O<,2>联合应用时,对磷脂的合成和分泌没有明显影响.
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