突发性耳聋在高压氧综合治疗前后静息态脑功能磁共振变化

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:marrylosa123
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目的:应用静息态脑功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,f MRI)观察突发性耳聋高压氧综合治疗前后脑功能的改变,并比较突发性耳聋病人与正常人之间静息态脑功能磁共振成像的差异,为临床继续选择非手术性的治疗方法提供参考依据。方法:选取符合纳入标准的突发性耳聋患者28例在高压氧综合治疗前进行常规颅脑MRI(T2WI?T1WI及FLAIR)以及静息态f MRI数据采集,同时收集相匹配的22例健康对照者的常规颅脑MRI(T2WI?T1WI及FLAIR)和静息态f MRI数据,利用低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)、分数低频振幅(fraction amplitude of low frequency fluctuation,f ALFF)及局部一致性(Regional Homogeneity,Re Ho)指标,分析突发性耳聋病人治疗前静息态脑功能磁共振成像的改变情况。然后,对其中10例突发性耳聋患者在高压氧综合治疗后,再次进行静息态f MRI数据采集,该10例病例均为治疗后症状未完全缓解的病人,比较分析突发性耳聋病人治疗后与正常人之间静息态脑功能磁共振成像的差异,以及突发性耳聋病人高压氧综合治疗前后脑功能的改变。结果:1.突发性耳聋高压氧综合治疗前与正常组的静息态脑功能磁共振成像数据比较:突发性耳聋治疗前在左侧小脑、左侧内侧和旁扣带回、左侧内侧额上回的ALFF值下降,在左侧尾状核的ALFF值上升;在左侧颞上回、左侧颞中回f ALFF值上升;在左侧内侧和旁扣带回、左侧内侧额上回、上前扣带皮层(brodmann area 32)的Re Ho值下降。(p<0.05)2.突发性耳聋组高压氧综合治疗后与正常组的静息态脑功能磁共振成像数据比较:突发性耳聋治疗后在左侧额中回、左侧额上回ALFF值升高;在双侧小脑半球、小脑蚓部、左侧颞上回、左侧缘上回的f ALFF值下降;在双侧小脑半球、小脑蚓部的Re Ho值下降。(p<0.05)3.突发性耳聋组高压氧综合治疗前后的静息态脑功能磁共振成像数据对比:突发性耳聋治疗后与治疗前比在右侧中央沟盖、右侧中央前回、右侧中央后回的f ALFF值下降,在右侧颞上回、右侧颞中回及初级听觉皮层(brodmann area 41)的Re Ho值下降。(p<0.05,以上差别均具有统计学意义)结论:突发性耳聋患者的f ALFF值、ALFF值及Re Ho值存在不同脑区的功能改变,静息状态下默认网络可能发生了重组;突发性耳聋患者高压氧综合治疗前后的脑功能神经活动存在差异,这些不同的脑部神经活动区可能和高压氧综合治疗后突发性耳聋患者病情缓解有关。额上回有可能成为潜在的影像学生物标记以评价疗效。
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