硝黄煎剂对混合痔术后干预作用的临床观察研究

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目的本文旨在研究硝黄煎剂对混合痔术后并发症干预作用的临床观察。采用随机对照的临床试验方法探讨硝黄煎剂的有效性及安全性,为临床治疗混合痔术后各种并发症提供有效的治疗方法。  方法选取2016年5月至2017年1月上海市奉贤区中医医院肛肠科Ⅲ度混合痔外剥内扎术后出现水肿评分≥1,VAS疼痛评分≥4的病人,采用随机对照法,按纳入标准将72例患者随机地分为治疗组和对照组,每组36例病人,治疗组采用硝黄煎剂熏洗坐浴治疗,对照组采用痔疾洗液熏洗坐浴治疗。观察两组患者在术后肛缘水肿、肛门坠胀疼痛、渗出、出血、生活质量改变方面的差异及卫生经济学方面的差异,对其进行治疗后第3、7、12天的临床症状判定,及术后一月的生活质量随访。实验结果采用SPSS21.0数据分析系统进行分析,客观评价硝黄煎剂对于混合痔术后各种并发症的临床疗效。  结果72例患者中治疗组、对照组各36例,治疗前两组患者在病程、年龄、性别方面经统计学比较P>0.05,术后第一天(即治疗前)观察主要指标水肿、坠胀疼痛,P>0.05,证明治疗前这两组经统计学检验具有可比性。治疗后第3、7、12天对水肿、肛门坠胀疼痛、便血、渗出进行治疗组和对照组的组间比较及与治疗时间的趋势检验,结果治疗组和对照组各项症状积分随着治疗时间的延长均有显著改善趋势。两组患者术后生活质量均明显改善。从卫生经济学角度来说,硝黄煎济熏洗坐浴治疗混合痔术后并发症能促进伤口愈合,缩短住院时间,减少住院费用。总的来说硝黄煎剂治疗混合痔术后并发症(水肿、坠胀疼痛、便血、渗出)疗效优于痔疾洗液,P<0.001。两组患者均未发现有不良反应。  结论1.硝黄煎剂在减轻术后水肿、坠胀疼痛、便血、渗出及改善生活质量方面疗效优于痔疾洗液。2.硝黄煎剂组总体疗效优于痔疾洗液组,且价格低廉,操作方便,值得临床推广。
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