【摘 要】
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目的:本研究应用经直肠腔内彩色多普勒血流显像(transrectal color Doppler flow image, TR-CDFI)、脉冲多普勒(transrectal pulse wave Doppler, TR-PW)、彩色血管能量成像(
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目的:本研究应用经直肠腔内彩色多普勒血流显像(transrectal color Doppler flow image, TR-CDFI)、脉冲多普勒(transrectal pulse wave Doppler, TR-PW)、彩色血管能量成像(transrectal color power angiography, TR-CPA)检测直肠癌血供情况及血流动力学参数,定量计测肿瘤血管并与病理微血管密度(microvessel density, MVD)进行对比,分析直肠癌血供特征,探讨多普勒超声技术定量检测肿瘤血管的病理学基础,评价其在直肠癌手术方案选择及预后判断等方面的临床应用价值。方法:本研究应用TR-CDFI、TR-PW 和TR-CPA 术前检测63 例直肠癌患者。所有患者于检查前1 小时用3 支开塞露清洁肠道。取左侧膝胸卧位。首先用二维灰阶超声常规检查肿瘤部位,观察肿块位置、大小、形态、内部回声,浸润深度、与周围组织关系及直肠周围有无淋巴结等;然后应用TR-CDFI 显示肿瘤血供情况,观察血管走行及分布;PW取样容积2mm,使取样线与血流方向夹角小于30o,获取清晰血流频谱,测量肿瘤内动脉峰值血流速度(peak systolicvelocity, PSV)、舒张末期流速(end diastolic velocity,EDV)和阻力指数(resistant index, RI),以多次测量的均值为记录值;用TR-CPA 显示肿瘤区域血管分布,根据血管形态及血供丰富程度分型(Ⅰ～Ⅲ型);应用计算机图像分析软件
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