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目的：通过分析成人住院糖尿病患者的低血糖发生情况,探讨其低血糖发生特点及相关高危因素,优化院内血糖管理。方法：利用OTDMS血糖管理软件,收集2013年1月至2013年12月在广西医科大学第六临床医学院内分泌科住院的813例成人糖尿病患者49381次血糖监测数据,回顾性分析其低血糖发生特点及探讨低血糖相关高危因素。结果：1、研究期间共有813例成人住院糖尿病患者,采用的治疗方案依次为：胰岛素泵(55.96%)>皮下胰岛素(31.74%)>口服降糖药物(7.14%)>(口服降糖药物+胰岛素)(2.95%)>未治疗(2.22%)。2、血糖监测密度从大到小依次为：早餐后(15.32%)>早餐前(15.03%)>午餐后(14.59%)>睡前(13.14%)>晚餐后(12.65%)>凌晨(10.30%)>午餐前(9.49%)>晚餐前(9.46%)。3、低血糖发生密度为1.67%,其中严重低血糖发生密度为0.27%。低血糖高发时段分别在凌晨(2.32%)、午餐前(2.26%)、晚餐前(2.03%)。4、低血糖发生率为35.06%,其中49.5%为无症状性低血糖,饥饿、多汗、眩晕、心悸、乏力等症状的比例分别为18.86%、15.81%、12.5%、8.38%、6.86%。只发生1次低血糖有138例(48.42%),发生2次者有76例(26.67%),发生3次及3次以上者有71例(24.91%)。5、2型糖尿病和1型糖尿病患者低血糖发生率分别为33.29%、62.0%(P<0.001),且1型糖尿病发生3次及以上低血糖者占其发生低血糖总人数的58.06%。6、不同治疗方案中低血糖发生率以皮下胰岛素组最高(39.53%),其次为胰岛素泵组(35.38%),口服降糖药物组最低(20.69%)。7、二项分类logistic回归分析发现,1型糖尿病、胰岛素泵治疗、皮下胰岛素注射、糖化血红蛋白<7.0%、糖尿病病程大于10年与成人住院糖尿病患者低血糖的发生密切相关(p<0.05)。结论：1、成人住院糖尿病患者低血糖发生密度为1.67%,低血糖发生率为35.06%,其中有51.58%发生2次以上低血糖,提示住院糖尿病患者低血糖发生风险高,一旦发生低血糖容易反复出现。2、凌晨、午餐前及晚餐前为低血糖高发时段,需加强监测及干预。3、无症状性低血糖发生比例较高,需规范血糖监测,及时发现无症状性低血糖,预防严重性低血糖。4、1型糖尿病、胰岛素治疗、HbA1c<7.0%、病程10年以上住院糖尿病患者低血糖的风险增高。