【摘 要】
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[目的]通过影像随访观察肝硬化背景下乏血供肝胆期低信号结节自然演变进程并分析其进展为富血供肝癌的预测因子。[材料及方法]本研究分析67例182个乏血供肝胆期低信号结节的基线影像特征及临床资料,应用增强MRI或CT随访观察这些结节是否进展为富血供肝癌,分析其累积富血供进展率,分析其进展为富血供肝癌的预测因子,并观察其在进展为富血供肝癌的过程中的影像变化。[结果]在182个乏血供肝胆期低信号结节中,4
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[目的]通过影像随访观察肝硬化背景下乏血供肝胆期低信号结节自然演变进程并分析其进展为富血供肝癌的预测因子。[材料及方法]本研究分析67例182个乏血供肝胆期低信号结节的基线影像特征及临床资料,应用增强MRI或CT随访观察这些结节是否进展为富血供肝癌,分析其累积富血供进展率,分析其进展为富血供肝癌的预测因子,并观察其在进展为富血供肝癌的过程中的影像变化。[结果]在182个乏血供肝胆期低信号结节中,46个(25.3%)结节进展为富血供肝癌,Kaplan-Meier分析显示其1年累积富血供进展率为21.4%。多因素COX结果显示基线T2WI高信号(p=0.018,HR:6.732,CI:1.390-32.602)是乏血供肝胆期低信号结节进展为富血供肝癌的预测因子。累积富血供进展率在基线T2WI高信号组与等-低信号组之间具有统计学差异(p<0.001),前者明显高于后者。在46个进展为富血供肝癌的乏血供肝胆期低信号结节中,共累积34个(73.9%)结节呈基线或随访新发T2WI高信号。[结论]在硬化肝中,基线T2WI高信号是乏血供肝胆期低信号结节进展为富血供肝癌的预测因子。乏血供肝胆期低信号结节在动态变化过程中发生的系列影像变化具有提示其进展为富血供肝癌的作用,其中以T2WI高信号更具有特征性。
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