中医综合治疗在腹型肥胖临床研究中的应用探讨

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本课题是通过对100例腹型肥胖的患者按腹型肥胖诊断标准入选病人,按随机数字表法随机分为2组:一般生活方式干预组、中医综合治疗组。然后按腹型肥胖中医辨证标准,将后者又分为中医综合干预虚证组和中医综合干预实证组,进行以中医经络理论为指导的穴位贴敷、耳穴贴压和以中医手法虚实补泻为原则的餐后按摩结合进行治疗。治疗前后两组体重、体重指数、腰围、臀围、日常生活水平、中医相关证候以及与本次临床研究相关的一些内容的观察进行相互的比较,并且总结了这次比较后得出的规律。以中医经络理论为指导,按腹型肥胖分虚实补泻原则的腹型肥胖穴位贴敷和耳穴贴压方案的临床治疗手段,为这种腹型肥胖尤其是轻、中度腹型肥胖在它们的治疗上开拓出了一种疗效确切、更成熟、更成功的治疗方案,这就大大的丰富了腹型肥胖的治疗方法,提高治疗腹型肥胖的临床效果。研究后得出的结果:[1]疗效评估:经过中医综合治疗的腹型肥胖患者,其痊愈率、有效率均明显高于一般生活方式干预的患者,且治疗的有效率达到了92%,有效高于一般生活干预。[2]经过中医综合治疗后,这些腹型肥胖患者日常生活中经常伴随的一些症状像贪睡、周身无力、食欲亢进、贪食、严重便秘、月经不调等,都在治疗的过程中及随着减肥的进一步深入进行而得到了十分显著的缓解甚至痊愈。[3]中医证候在腹型肥胖的患者中最多表现在虚证和实证夹杂的情况上临床上通常可以表现为脾虚痰阻、脾胃实热、气滞血瘀、肝肾不足四型。大多数患者在腹部穴位贴敷和耳穴贴压治疗的刚开始一段时间内效果明显,但是由于正常生理因素、人体自身调节,继后会有短暂的体重平台期,但客服这段平台期之后体重会再继续下降。[4]治疗过程中随访时间超过三个月,半数以上患者均维持原有疗效,绝大多数保持良好。[5]在这100例腹型肥胖患者均顺利完成治疗的过程中,以及他们在治疗结束后,都是没有出现不良反应的情形,而这些且患者普遍耐受情况很好,治疗效果也很好。得出结论:[1]中医饮食指导、穴位贴敷、耳穴贴压、餐后按摩治疗方法治疗肥胖疗效确切,它是根据实证以宣散活血、利水消肿为主的同时并兼以健脾益肾;虚证在以健脾益肾的同时又兼以化湿活血,从而通过恢复能量代谢、调节经脉气血,调理脏腑阴阳,使阴平阳秘,人体恢复自然常态,进而达到减肥、健康的目的。[2]中医综合治疗减肥方法简单便捷,价格低廉,而且穴位敷贴后几乎无不良反应的出现,患者普遍的耐受程度好,适应人群范围广,确实是一种行之有效的减肥方法。[3]在临床上,脾虚痰浊、脾胃实热、气滞血瘀、肝肾不足这四种证型为肥胖患者的主要证候,腹型肥胖患者亦是如此。[4]以中医经络理论指导的穴位贴敷、耳穴贴压和以中医手法虚实补泻的原则为指导的餐后按摩减肥是中医辨证论治的一种表达,不但具有科学性而且疗效十分显著,是一种非常值得我们发扬光大的一种减肥新方案。
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