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背景:乳腺癌是目前最常见的女性恶性肿瘤。随着早期诊断能力的提升,对乳腺癌的治疗要求也越发提高。化疗贯穿了乳腺癌的全程治疗,无论是新辅助治疗、辅助治疗或是姑息化疗。白蛋白紫杉醇作为紫杉醇家族的成员,近年来随着临床研究阳性结果的增加,使其逐渐崭露头角,被多个肿瘤诊疗指南推荐。本研究旨在通过回顾真实世界中晚期乳腺癌患者接受白蛋白紫杉醇治疗的病例,进行相关疗效分析。方法:收集浙江大学医学院附属邵逸夫医院2008年1月至2019年9月期间确诊并使用白蛋白紫杉醇的乳腺癌病例40例,随访至2020年2月。使用StataSE 16软件对患者基本情况、无进展生存时间(PFS)、疗效及治疗期间不良反应等进行统计分析。结果:所有接受白蛋白紫杉醇治疗患者的中位PFS为4.9个月,客观缓解率(ORR)为28.6%,疾病控制率(DCR)为53.6%。多因素Cox生存分析中,接受白蛋白紫杉醇化疗时高龄患者相比低龄患者疾病进展的风险越低(HR=0.93,p<0.05)。白蛋白紫杉醇的1线治疗PFS较长(9.2个月),ORR达到60%;在多因素Cox生存分析中,2线以上使用白蛋白紫杉醇治疗的患者,疾病进展的风险高于1线使用患者(HR=43.37,p<0.05)。既往有紫杉醇类药物治疗史的患者与无紫杉醇类治疗史的患者相比,PFS无统计学差异。不同分子分型的乳腺癌,接受白蛋白紫杉醇治疗后的PFS无统计学差异。白蛋白紫杉醇治疗前的转移数目,对PFS的影响不显著。患者出现骨髓抑制的比例约为80%,3/4级血液学不良反应比例约为18%-36%。结论:白蛋白紫杉醇用于晚期乳腺癌患者一线治疗、单一器官转移者,获益更加明显。年龄不应该作为白蛋白紫杉醇化疗的相对禁忌症。总体来说白蛋白紫杉醇的使用是安全可靠的。