BRCA1在青海地区年轻女性乳腺癌中的表达及其临床病理意义

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目的:观察青海地区年轻女性乳腺癌及中老年女性乳腺癌患者中BRCA1蛋白的表达情况,并探究其与青海地区年轻女性乳腺癌各临床病理特征及预后的关系。方法:收集2014年1月至2018年5月在青海大学附属医院行乳腺癌根治手术切除标本,术后经病理诊断为乳腺癌的女性患者(年龄≤35岁)40例,并收集同期接受乳腺癌根治手术切除标本,术后经病理诊断为乳腺癌的中老年患者(年龄45-70岁)40例作为对照组。详细记录患者的各项临床病理资料,并对所有患者的蜡块行免疫组组织化学染色,观察BRCA1及ER、PR、HER-2、Ki-67的表达情况。结果:1、年轻组与中老年组女性乳腺癌在肿瘤大小、淋巴结转移情况、临床分期的差异具有统计学意义(p<0.05)。2、年轻组中BRCA1蛋白阳性表达者29例(72.5%);中老年组BRCA1阳性表达者16例(40.0%),两组间的差异经统计分析具有统计学意义(p<0.05)。3、BRCA1蛋白在年轻女性乳腺癌的肿瘤大小中的表达有差异,且随着肿瘤直径的增大,BRCA1蛋白的表达有下降趋势。4、淋巴结转移情况(p=0.036)是影响青海地区年轻女性乳腺癌的总生存期的因素;而肿瘤最大直径、临床TNM分期、脉管侵犯情况、分子分型、组织学分级、ER、PR、HER-2、Ki-67及BRCA1蛋白的表达与患者预后的无病生存期及总生存期均无关(p>0.05)。结论:1.青海地区年轻女性乳腺癌的检出率为5.5%。2.青海地区年轻女性乳腺癌的肿瘤直径更大,淋巴结转移率更高,临床分期更晚;组织学分级更高;分子分型以Luminal B型更多。3.青海地区年轻女性乳腺癌BRCA1蛋白阳性表达率为72.5%,且阳性表达率高于中老年组;BRCA1蛋白的表达可能与各临床病理因素均无相关性。4.青海地区年轻女性乳腺癌患者的无病生存期及总生存期可能与BRCA1蛋白的表达无关,但总生存期与淋巴结转移情况相关。
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