论文部分内容阅读
目的:观察自拟解毒通络益心汤对糖尿病性冠心病心绞痛的疗效以及对西药治疗的优势。方法:自2013年10月至2015年2月,在长春中医药大学中医研究所和延边大学附属医院中西医结合科门诊及住院部收治的符合冠心病心绞痛的T2DM患者60例,进行相同DM基础治疗(糖尿病相关教育,选择符合个体要求的合理运动及饮食方案,对于血糖较高者应用西药降糖治疗,首选瑞格列奈,肥胖者选用二甲双胍,药物治疗无效时给予胰岛素治疗)的条件下,随机分为治疗组30例,对照组30例。对照组给予钙离子拮抗剂硝苯地平控释片(拜新同),常规用量30mg,qd,治疗组给予自拟解毒通络益心汤(方药组成丹参15g、五味子15g、红参10g、黄芪20g、双花20g、连翘15g、瓜蒌20g、黄连10g、草果仁15g、香附子15g、枳壳15g、赤芍15g、知母15g、生地15g、甘草5g)1剂,水煎,bid,观察2个疗程,每个疗程4周。疗程中2组患者常备硝酸甘油,若出现胸痛服用。主要观察临床症状、空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、全血粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、血浆比粘度,心电图等。结果:总有效率:治疗组优于对照组(P<0.05);临床症状:两组均能有效改善临床症状,且治疗组优于对照组(P<0.05);血糖:治疗组可降低FBG、2hPG.HbAlc(P<0.01):血脂:治疗组可明显调节血脂异常,优于对照组(P<0.01、P<0.05):血液流变学指标:治疗组明显优于对照组(P<0.01、P<0.05);心电图:治疗组优于对照组(P<0.05)结论:解毒通络益心汤能有效改善糖尿病性冠心病心绞痛患者的临床症状、心肌缺血及血液流变学指标,同时还可降低血糖、血脂。