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研究目的：随着医学技术的发展,医疗检查设备的更新,胰腺癌的检出率不断提高,但这种疾病在得到诊断时往往处于晚期,病程进展快,预后差,而根治性胰腺癌切除术是目前最有效的方法,但这种手术创伤大,术后患者恢复慢,术前如果没有准确充分的可切除性评估,对于不可切除的患者来说既增加了创伤又没有很好的治疗效果,故而术前有效的影像学评估非常重要。近年来,随着内镜技术的发展,超声内镜逐渐运用于胰腺癌的诊疗过程中,本研究将超声内镜检查与目前常用的B超、CT、MRI三种检查方式对比,判断其各自在胰腺癌可切除性方面的价值所在,寻求术前判断其可切除性的最佳方法。研究方法：本研究搜集整理了兰州大学第一医院普外二科2013年4月-2014年12月间,经B超、腹部增强CT及MRI检查,拟诊断为胰腺癌的41例患者,准备行胰腺癌根治性切除术,术前进一步行超声内镜检查判断其可切除性的患者病例资料,分析各项辅助检查中病灶的大小及部位、血管侵犯情况、淋巴结转移情况、有无远处转移等方面,进一步评判其可切除性,并以此来比较EUS相对于B超、腹部增强CT、MRI检查在胰腺癌可切除性方面的评估价值。研究结果：41例入组的患者均开腹手术治疗,成功根治性切除26例,未切除15例,病理证实入组患者均确诊为胰腺癌。EUS检查与增强CT、MRI在胰腺癌可切除性判断结果比较,差异有统计学意义(P<0.05),腹部增强CT、MRI、EUS、CT结合EUS、MRI结合EUS等判定方法与术中实际情况检验κ值分别为0.89、0.79、0.84、0.95、0.89,腹部增强CT结合EUS在胰腺癌术前可切除性评判与术中实际情况一致性最高。结论：经腹部B超因其诊断价值较低,故而不适用于胰腺癌可切除性判断。腹部增强CT、MRI、EUS检查对于胰腺癌的可切除性均有着较为重要的临床价值,EUS是内镜与超声的结合体,其可直接观察消化道黏膜,亦可灵活进行实时超声扫查,获取消化道管壁层次及胰周重要血管、淋巴结等部位是否受侵犯的准确图像。增强CT结合EUS是术前判断胰腺癌是否可切除的最佳选择。