【摘 要】
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目的探讨乌司他丁在体外循环术围术期中对患者肺损伤的保护作用。方法应用Cochrane协作网Meta分析方法,检索维普数据库、万方数据库、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学
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目的探讨乌司他丁在体外循环术围术期中对患者肺损伤的保护作用。方法应用Cochrane协作网Meta分析方法,检索维普数据库、万方数据库、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等中文文献数据库中关于乌司他丁对体外循环术中肺损伤保护作用研究的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),对检索文献进行质量评价、筛选及资料数据提取,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件进行相关统计学处理。结果本次系统评价共纳入18个RCT,812例患者。实验组给予乌司他丁,对照组给予等量生理盐水作为空白对照组,观察指标为体外循环结束后1小时血液中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、RI的水平。Meta分析结果显示,乌司他丁组患者体外循环结束后1小时TNF-α较空白组下降[SMD=-2.64,95%CI(-3.23,-2.06),P<0.01],IL-6较空白组下降[SMD=-2.84,95%CI(-3.77,-1.91),P<0.01],IL-8较空白组下降[SMD=-3.15,95%CI(-4.08,-2.23),P<0.01],IL-10较空白组上升[SMD=1.47,95%CI(1.17,1.77),P>0.01],RI较空白组下降[SMD=-1.81,95%CI(-2.61,-1.01),P<0.01]。结论乌司他丁在体外循环手术中可明显降低炎症反应,短期内在肺保护方面优于对照组空白治疗。
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