三叶汤加减治疗感染后咳嗽风痰恋肺证的临床疗效观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:chao_huang
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目的:通过对中药组(三叶汤加减)联合西药组(治疗组)和单纯西药组(对照组)两组患者进行临床疗效对比观察,证明中药联合西药组即治疗组对于感染后咳嗽证属风痰恋肺证的患者具有相对更好的临床疗效,从而探讨中医药治疗感染后咳嗽新的治疗方法。方法:本临床研究所有病例均来源于广州中医药大学第一附属医院呼吸科病区及门诊,搜集病例共60例。将60例符合纳入诊断标准的感染后咳嗽证属“风痰恋肺证”的患者随机分为中药联合西药组(治疗组)30例和单纯西药(对照组)30例两组,10天为1疗程(本次临床观察共1疗程),在疗程前后分别观察两组使用药物治疗前及治疗后咳嗽症状积分、咳嗽程度积分、视觉模拟积分(VAS)、咯痰量积分、次要症候群、总病程等症候指标并做相应评分记录,1疗程结束后,对所观察的指标进行统计分析并对患者进行综合疗效评价。成果:两组治疗前后咳嗽症状积分、咳嗽程度积分比较,差异有统计学意义(p<0.05),提示两组药物对感染后咳嗽的患者在咳嗽症状及咳嗽程度方面均有疗效。对于咯痰量积分比较结果得出,治疗前后咯痰量无明显改善,差异无统计学意义(p>0.05),提示对于咯痰量的改善上治疗组与对照组治疗前及治疗后无明显改善。两组治疗前后主要症候群疗效通过总积分差比较,差异具有统计学意义p<0.05,说明治疗组在改善主要症候方面明显优于对照组。对于次要症候方面,治疗组治疗前后次要症候中口干渴、咽痒痛统计学分析,p<0.05,差异具有统计学意义;对照组治疗前后次要症候中口干渴、咽痒痛均为p<0.05,差异具有统计学意义。说明两组均能够改善感染后咳嗽次要症候中口干渴、咽痒痛症状,差异有统计学意义(p<0.05)。治疗组中次要症候中流浊涕、便干治疗前后p>0.05,差异无统计学意义;对照组流浊涕、便干治疗前后比较p>0.05,统计学分析差异无统计学意义。说明对于在改善次要症候中流浊涕、便干症候方面,两组治疗前后均未见明显改善,差异无统计学意义(p>0.05)。两组的次要症候临床疗效比较,治疗组在改善口干渴、咽痒痛方面优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。两组在次要症候中流浊涕、便干方症候比较,说明两组治疗前后均无明显改善,差异无统计学意义(p>0.05)。两组治疗前后对次要症候群进行总积分比较分析,差异具有统计学意义(p<0.05),说明三叶汤联合西药(治疗组)在总的次要症候的总体改善方面明显优于单纯西药组(对照组)。两组总疗程比较,p<0.05,差异具有统计学意义,说明两组疗程比较上有统计学意义(p<0.05),显示三叶汤联合西药组(治疗组)较单纯西药组(对照组)治的疗程短。总临床疗效比较上,治疗组30例,痊愈13例,显效9例,有效7例,无效1例,愈显率73.30%,总有效率96.70%;对照组30例,痊愈5例,显效11例,有效10例,无效4例,愈显率53.30%,总有效率86.67%,经统计学分析比较,差异具有统计学意义(p<0.05),说明三叶汤联合西药组(治疗组)的总体临床疗效优于单纯西药组(对照组)。结论:三叶汤加减治疗感染后咳嗽证属风痰恋肺的综合临床疗效及安全性更具临床优势,具有较好的安全性,总体临床疗效优于对照组,同时对于中医药治疗联合常规西药可以考虑运用在其他慢性肺部疾病患者,值得进一步临床研究。
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