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目的乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一,对其相关基因的研究已成为该领域的热点。Bag-1是新近发现的抗凋亡基因,为了探讨bag-1能否作为乳腺癌早期诊断的指标,我们研究了bag-1在癌组织和良性组织中阳性表达率的差异。同时分析了bag-1的阳性表达率与乳癌临床病理特征的关系,并探讨其意义。方法所有标本均来自中国医科大学附属第一医院肿瘤外科2005年～2007年乳腺癌手术标本的存档蜡块,共60例,平均年龄46.7(28～72)岁,其中浸润性导管癌为37例,浸润性小叶癌18例,特殊型癌5例。同时选20例良性纤维腺瘤和10例正常乳腺组织做对照。S-P试剂盒、DAB均购自福州迈新科技有限公司,兔抗人bag-1单克隆抗体购自SANTA CRUZ生物技术开发公司,抗bag-1抗体工作浓度为1:100。整个实验过程于中国医科大学附属第一医院胃癌研究室完成。采用SP免疫组化法检测。所有蜡块切片后,经60℃烘干、脱蜡、水化,双氧水封闭内源性过氧化酶,高温高压抗原修复,冷却后,加入过氧化物酶阻断剂A,血清封闭,加入一抗B、二抗C 10～15min,加入D试剂,最后DAB显色,苏木精复染,脱水封固,光镜下观察。Bag-1阳性细胞的胞质、胞核呈棕黄色染色,在10×40倍光镜下随机观察20个视野,每个视野计数50个细胞,共1000个细胞,计算着色细胞的比例,无着色细胞、背景同阴性对照或者阳性细胞比例＜10%为阴性(-),着色细胞≥10%为阳性(+)。统计分析采用SPSS软件Fisher检验,水准(P)取0.05。结果Bag-1在乳腺癌组织、乳腺良性肿瘤和正常乳腺组织中阳性表达率分别为86.7%,5.0%和0.0%,存在着非常显著的差异(0.000,P＜0.01);乳癌患者中bag-1的阳性表达率在肿瘤大小、家族史、病理分型,临床分期,淋巴结有无转移,ER,PR这些因素中无显著差异;而在有、无绝经两组中,绝经前阳性表达率为94.6%,绝经后阳性表达率为73.9%,存在着显著差异(0.045,P＜0.05)。结论1、Bag-1在乳腺癌中高表达,提示bag-1在乳腺癌的发生中起到重要作用,可能成为乳腺癌早期诊断的靶点。2、绝经前乳腺癌与绝经后乳腺癌bag-1阳性表达率存在显著差异,绝经前乳癌患者,bag-1表达水平相对较高,但这是否与其预后相关,仍需进一步证实。3、在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期不同临床分期的乳腺癌中,bag-1的阳性表达率无显著差异,表明bag-1在乳腺癌的发展过程中作用可能不大,它可能没有参与恶性肿瘤的分化过程。