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目的:探讨眩晕患者病因及其临床特征。方法:收集437例眩晕患者，根据临床一般资料、症状、体征、前庭功能检查、电测听、头部CT/MRI、经颅多普勒超声(TCD)和颈动脉彩超等检查结果进行回顾性分析病因，总结临床特征结果:（1）437例患者中年龄最小的25岁，最大的87岁，平均年龄为60.3±12.7岁，发病高峰年龄段主要集中在60-69岁之间，共126例（占28.8%）；其次为70-79岁之间，共107例（占24.5）；在小于30岁与80-89岁这两个年龄段所占发病比例较少；男性患者211例，女性226例，男女之比为1:1.1（2）各民族之间比较汉族患者323例，占73.9%，所占比例显著高于维族、回族等少数民族；眩晕合并高血压患者190例（43.5%），合并高脂血症者146例(33.4%),高于合并冠心病、糖尿病及心律失常患者。（3）眩晕患者最常见的症状为恶心，占54.2%，其次为视物旋转（44.2%）、呕吐（35.2%）、头痛（25.6%）、耳鸣（23.6%），合并偏瘫、听力下降、构音障碍者较少见（4）行前庭功能检查的患者共82例，检查结果正常者48例，占58.5%；存在异常者共34例（41.5%），其中BPPV者19例，占23.2%，MD、VN分别占8.5%、9.8%；行电测听测定共95例，结果均异常，其中存在高频听力减退者48例、感音神经聋者40例、混合神经聋者7例，分别占50.5%、42.1%、7.4%，无混合神经聋患者（5）TCD检查脑部血管正常者81例，占23.7%；血管狭窄者共110例，占32.3%，狭窄血管中，累及前循环14例、后循环65例，前后循环之比约为1:4.6，其中后循环中占主要病变血管的是椎动脉（约90.7%），前循环中占主要病变血管的是大脑中动脉（78.6%）；颈部血管超声检查病变血管以增厚/斑块为主，共300例，占48.6%；血管狭窄者仅占16.5%（6）脑部MRI/CT结果提示最常见的病变是腔隙性脑梗死，共245例（59.9%）；其中基底节区梗死21例、桥小脑萎缩13例、后颅窝蛛网膜囊肿8例，所占比例分别为5.2%、3.2%、1.9%；正常者113例（27.6%）（7）病因中占主要因素的为椎基底动脉供血不足（VBI），共375例，所占比例为85.8%；其余病因依次为BPPV、心境障碍、MD、VN、偏头痛，分别占5.3%、4.1%、3.4%、0.92%、0.46%结论:眩晕的发生随着年龄的增长而上升，60-69岁为发病高峰年龄段，而到达80岁以后已很少见，女性发病高于男性；多为汉族患者，高血压病和高脂血症是合并症中较常见的疾病；最常见的临床症状为恶心；前庭功能检查提示前庭功能异常中常见的原因依次为BPPV、VN、MD；电测听异常患者以高频听力减退、感音神经聋为常见；脑部血管以狭窄为多见，最常受累的部位为后循环，以椎基底动脉系统为主，前循环为大脑中动脉；颈部血管超声检查病变血管以增厚/斑块为主，多支病变较常见;脑部MRI/CT结果提示最常见的病变是腔隙性脑梗死；引起眩晕的主要病因为椎基底动脉供血不足