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目的:1.揭示膝关节内侧髌旁支持带入路相关组织区域的应力、应变规律2.分析缝合方式、术后早期运动对应变的影响。方法:1. 10例新鲜猪后腿标本经预处理后固定在膝关节运动模拟系统上以高清摄像机记录这个区域组织的横向形变,经数据转换后计算出应变,对应组织区域进行拉伸试验获得应力-应变曲线. 2. 10例标本随机分为两组分别进行连续、间断缝合后,进行试验获得应变,反复屈伸运动100次后再次进行试验获得应变。结果:1.应力应变规律:内侧髌旁支持带入路及其邻近区域的应变随角度增加而增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。入路区域不同屈曲角度的应变变化规律:入路区域因组织类型不同分为三段,段内角度-应变曲线有明显趋近性。区域内各标记点均以约80°为界分为两段,后者增长率远高于前者,第5排标记点后者为前者的30.83倍。通过拉伸支持带区域得到应力-应变关系,代入发现应力随角度增加的趋势更明显,第5排标记点120°的应力可达30°的238倍,并且发现应力-应变曲线的拐点的应变对应屈曲角度在85°～95°之间,即屈曲角度大于此后应力进入快速增长阶段。2.缝合方式和早期运动对应变的影响:连续缝合的情况下反复屈伸运动前后应变差别有统计学意义,P=0.032<0.05;间断缝合的情况下反复屈伸运动前后差别没有统计学意义,P=0.698>0.05.缝合即刻连续、间断缝合应变差别没有统计学意义,P=0.549>0.05;反复屈伸运动后连续、间断缝合应变差别有统计学意义P=0.012<0.05。缝合即刻标记点的位置-绝对距离的分布曲线与反复屈伸运动后的相应曲线的重合度(相关系数)在不同缝合方式的差别有统计学意义,P=0.003<0.05。连续缝合相关系数均值为0.976,间断为0.992。结论:1.内侧髌旁支持带入路及其邻近区域的应变随屈曲角度增加而增加,并且内侧髌旁支持带入路区域在屈曲角度大于80°后应变增长速度加快。而转换为应力则这个增长趋势更明显,应力增长的拐点出现在85°～95°。所以术后早期的屈伸运动,屈曲角度不要超过这个限度,否则应力会迅速增加。2.缝合方式和早期运动对应变的影响:从生物力学角度间断缝合较连续缝合更可靠。术后早期运动影响连续缝合的应变,对间断缝合的应变影响不明显。连续缝合的肌肉区与支持带区的交界处建议行加强缝合以减少肌肉区的线向邻近区域滑移。