目的:探讨轻型地中海贫血（简称地贫）对双胎妊娠母儿结局的影响,为保障轻型地贫合并双胎妊娠的母儿安全提供依据。方法:回顾性分析2013年1月至2019年12月在广西医科大学第一附属医院产科住院分娩的412例产妇的临床资料,其中双胎妊娠合并轻型地贫产妇42例为双胎地贫组（研究组）、双胎妊娠不合并地贫产妇197例为双胎非地贫组（对照组1）、单胎妊娠合并轻型地贫产妇173例为单胎地贫组（对照组2）。采集产妇的一般资料:包括地贫基因类型、年龄、孕前体重指数（（pre-pregnancy body mass index,PBIM））、孕次、产次、受孕方式、双胎类型和瘢痕子宫;产科并发症:包括早产、甲功异常、妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）、胎膜早破（premature rupture of membranes,PROM）、妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders of pregnancy,HDP）、妊娠期肝内胆汁淤积症（intahepatic cholestasisr of pregnancy,ICP）、羊水过多、羊水过少、前置胎盘和胎盘早剥;妊娠结局:包括分娩孕周、分娩方式、产后出血量、新生儿出生体重和低出生体重儿;孕期用药（铁剂和中成补血药）,孕早期、分娩前的血红蛋白（hemoglobin,Hb）、血清铁蛋白（serum ferritin,SF）水平及缺铁性贫血（iron deficient anemia,IDA）,比较相关指标的差异。结果:（1）与单胎地贫组相比,双胎地贫组和双胎非地贫组初产妇比例、中位PBIM及辅助生殖技术使用率明显升高（均P<0.0167）。双胎非地贫组的中位年龄明显高于单胎地贫组（P<0.0167）。（2）与双胎非地贫组相比,双胎地贫组孕早期平均Hb、分娩前中位Hb降低（均P<0.0167）。与单胎地贫组相比,双胎地贫组分娩前中位Hb水平降低,孕期平均Hb下降幅度和下降比率升高（均P<0.0167）。与单胎地贫组相比,双胎非地贫组孕早期平均Hb、孕期平均Hb下降幅度和下降比率升高（均P<0.0167）。（3）与双胎非地贫组相比,双胎地贫组和单胎地贫组孕早期中位SF、孕期中位SF下降幅度和下降比率升高（均P<0.0167）。（4）双胎地贫组分娩前IDA发生率明显高于双胎非地贫组和单胎地贫组（P0.0167）。与单胎地贫组相比,双胎地贫组早产和HDP发生率均明显升高（均P<0.0167）。与单胎地贫组相比,双胎非地贫组早产、GDM和HDP发生率均明显升高（均P<0.0167）。（6）与单胎地贫组相比,双胎地贫组和双胎非地贫组剖宫产率、低出生体重儿发生率和中位产后出血量升高,中位新生儿出生体重减轻和分娩孕周缩短（均P<0.0167）。（7）与双胎非地贫组相比,双胎地贫组和单胎地贫组铁剂和中成补血药使用率均升高（均P<0.0167）。与单胎地贫组相比,双胎地贫组中成补血药使用率升高（P<0.0167）。（8）单因素分析显示,与非低出生体重组相比,低出生体重组初产妇比例、早产率、PROM发生率更高,剖宫产率、甲功异常发生率更低,中位分娩孕周更小（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,甲功异常是双胎妊娠低出生体重儿的危险因素,随着分娩孕周延长,低出生体重儿的发生率逐渐降低（均P<0.05）。结论:（1）轻型地贫不是影响双胎妊娠出现妊娠并发症、分娩孕周、分娩方式和产后出血量的的主要因素。（2）轻型地贫孕妇可在妊娠期叠加出现IDA,对于双胎轻型地贫孕妇,孕期应更注意SF变化,适时补足。（3）双胎和分娩孕周是影响轻型地贫合并双胎妊娠新生儿出生体重的主要因素。