研究目的:1.利用免疫组织化学和图像分析技术定位正常子宫内膜上MC、VEGF和TSP的表达,分析其在增殖期、分泌期及绝经后子宫内膜的表达情况和分布特点的变化;2.利用透射电镜技术观察三期内膜中毛细血管的超微结构特征,尤其是它在基底层、功能层的变化情况。 材料和方法:1.取人正常子宫增生期内膜组织(n=15),分泌期内膜组织(n=15),绝经期内膜组织(n=10),进行常规HE染色;应用类胰蛋白酶、VEGF Ab-7和TSPAb-4单克隆抗体,借助免疫组织化学SP法及图像分析系统,对正常子宫内膜的MC和血管生长因子进行研究;2.取人正常子宫增生期、分泌期、绝经期内膜组织各三例,利用透射电镜技术进行观察。 结果:1、类胰蛋白酶定位于MC胞浆和脱颗粒中,对基底层MC进行单位面积阳性细胞计数:在分泌早期和绝经期减少,差别有统计学意义(5.20±0.94,1.32±0.39,P<0.05);2、VEGF和TSP定位于子宫内膜腺上皮细胞、血管内皮细胞和间质细胞胞浆,二者在月经周期中表达强度以阳性单位PU值表示,在组间有统计学意义(P<0.05);3、子宫内膜毛细血管超微结构显示:EC有丰富的胞质突,多伸向游离面,胞浆中见线粒体和粗面内质网聚集在一起,其结构在月经周期中未见明显变化。内膜功能层胞质突细小,主要伸向管腔游离面,与周细胞、间质细胞较少发生细胞-细胞接触;而基底层的胞质突起增多,有的质突粗大,末端出现分枝,与周细胞、间质细胞的细胞-细胞接触多发生。绝经期EC胞膜较平整,胞质突明显减少。 结论:1、MC在增生期和分泌中晚期较多,分泌早期减少,绝经期中显著减少;2、VEGF和TSP的表达在育龄妇女增生期和分泌期子宫内膜中较绝经期妇女子宫内膜显著增强;3、子宫内膜血管的周期性生长是一个复杂过程,受VEGF、TSP和MC等多种因素的共同调控;4、子宫内膜基底层内皮细胞与周细胞、间质细胞的细胞间接触增多,可能参与内膜的周期性生长。