本研究旨在探讨两种超声弹性成像(Ultrasonic Elastography, UE)参数直径变化率及面积比在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的诊断价值。研究对象选取因乳腺肿块到我院就诊的并经手术病理或穿刺活检证实的138例女性患者144个乳腺肿块,进行UE检查,仪器使用德国西门子Acuson S2000超声诊断仪,频率9-14MHz,内置弹性成像软件,观察弹性图与二维图,首先用弹性硬度半定量评分法进行肿块硬度的初步判断；然后利用内置软件分别测量病灶在弹性图和二维图上的最大直径(L1和L0,cm)和面积(A1和A0,cm2),计算UE的定量参数直径变化率(L1-LO/L0)和面积比(A1/AO),以病理结果为金标准,分析乳腺良恶性病变的弹性参数差异。结果显示：乳腺病变在弹性分级4分以上的,恶性肿瘤出现率明显高于良性病变(P<0.05)；肿块在弹性图与二维图的最大直径变化率和面积比参数在良恶性组间差异均有统计学意义(P<0.05)；比较2种参数的ROC曲线发现,肿块的面积比较最大直径变化率在鉴别恶性方面准确性更大；若以乳腺肿块弹性分级3级以上,且肿块的弹性图与二维图面积比大于1.5作为诊断恶性肿瘤的标准,则本组弹性成像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性、特异性、准确性和阳性预测值分别为86.2%、87.5%、86.6%和94.3%；研究表明UE能客观评价乳腺肿块的相对弹性硬度,定量参数直径变化率和面积比均有助于乳腺肿块良恶性的鉴别诊断,而面积比参数的诊断价值相对较高,可以减少误诊率,面积比=1.5,可以作为面积比值法判断乳腺病灶良恶性的最佳界值。