不同月经周期阶段高强度间歇和中等强度持续运动对血清心肌肌钙蛋白水平的影响

来源 :河北师范大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:wang8danyong
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研究背景:心肌肌钙蛋白T(Cardiac troponin T,cTnT)是一种高度特异性心肌损伤生物标志物,在临床上主要用于诊断急性心肌梗死。然而,越来越多的证据显示,运动可导致血液cTnT升高,并可超过临床临界值,这引起临床及运动医学界的关注。考虑到急性运动本身,特别是高强度剧烈运动可短暂增加易感人群心脏事件的风险,因此探索运动所致cTnT升高的规律及特点是必要的。以往的研究集中于观察男性,目前仍不清楚女性的月经周期阶段是否会影响急性运动后cTnT水平。另外,高强度间歇运动(HIE)日益流行,是否女性在这种运动后cTnT释放与传统的中等强度持续运动(MCE)运动后cTnT释放有所不同仍不了解。这些信息的获得将有助于临床医生准确解释女性锻炼者运动后cTnT的临床意义以及指导制定运动处方。研究目的:观察不同月经周期阶段等输出功的HIE和MCE前后血清心肌肌钙蛋白水平。研究方法:18名青年女性以随机顺序在不同月经周期阶段(以血液雌激素水平确认)完成四次运动,包括卵泡期HIE、卵泡期MCE、黄体期HIE及黄体期MCE。HIE方案为以90%V?O2max运动强度,重复运动4分钟间歇休息3分钟循环直至输出功达到300KJ,而MCE方案为等输出功以60%V?O2max运动强度的持续运动。每次运动前、运动后即刻、1小时、3小时及4小时采集血样及使用高灵敏度免疫分析法检测血清cTnT,并在每次运动中和/或前后测定心率、血压及主观运动感觉(RPE)。研究结果:四次运动均导致cTnT显著升高(P<0.05),增幅为33128%。卵泡期与黄体期比较,运动前后各观察点的cTnT均无显著差异(P>0.05)。在卵泡期,HIE运动后cTnT水平显著高于MCE相应观察点(P<0.05),但在黄体期两种运动比较cTnT水平无显著差异(P>0.05)。运动中心率及RPE在卵泡与黄体期比较无显著差异(P>0.05),但HIE的这个两指标均显著高于MCE(P<0.05)。与运动前相比,两种运动导致运动后即刻收缩压显著升高随后显著降低(P<0.05)且不受月经周期阶段影响,但HIE后即刻收缩压显著高于MCE(P<0.05)。研究结论:青年女性HIE或MCE均导致cTnT升高。月经周期阶段对HIE或MCE后cTnT水平无影响,但卵泡期HIE较MCE可导致更高运动后cTnT水平。心率、RPE及血压所反映的运动应激程度可部分解释上述发现。
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