【摘 要】
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目的：直肠癌术后吻合口瘘的发生是影响患者生活质量和预后的重要问题,尽管已经有许多危险因素被提出,但尚无简单易得的预测吻合口瘘发生的标志物或体系,吻合口瘘仍是临床医生需要面对的一个主要的术后挑战,本研究旨在于血清检验标志物中筛选出直肠癌术后出吻合口瘘发生的独立影响因素并尝试使用列线图预测吻合口瘘的发生。方法：本回顾性研究纳入了在2017-2019年间于中国医科大学附属第一医院肛肠外科收集的337例直
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目的：直肠癌术后吻合口瘘的发生是影响患者生活质量和预后的重要问题,尽管已经有许多危险因素被提出,但尚无简单易得的预测吻合口瘘发生的标志物或体系,吻合口瘘仍是临床医生需要面对的一个主要的术后挑战,本研究旨在于血清检验标志物中筛选出直肠癌术后出吻合口瘘发生的独立影响因素并尝试使用列线图预测吻合口瘘的发生。方法：本回顾性研究纳入了在2017-2019年间于中国医科大学附属第一医院肛肠外科收集的337例直肠癌患者的数据,单因素分析筛选出p＜0.1的因素,随后通过多因素logistic回归分析确定直肠癌术后吻合口瘘的发生的独立影响因素。结果：单因素分析发现在直肠癌术后吻合口瘘和非瘘两组患者中,性别,肿瘤位置,高密度脂蛋白胆固醇（HDL）,术后白蛋白及术后白蛋白下降水平有明显统计学差异。多因素分析显示独立影响因素包括肿瘤位置（p=0.04,OR=0.802,95%CI:0.649-0.991）,术后白蛋白下降水平（p=0.001,OR=1.338,95%CI:1.132-1.582）,术前高密度脂蛋白胆固醇（p=0.02,OR=0.054,95%CI:0.004-0.657）及术前总胆红素（p=0.03,OR=0.857,95%CI:0.744-0.988）。是本研究337例直肠癌患者术后吻合口瘘发生的独立影响因素。将以上四种指标绘制成列线图,一致性指数（C-index）为0.851,95%CI:0.764-0.939。绘制列线图的ROC曲线得出四者联合指标对直肠癌术后吻合口瘘的发生预测作用较好,敏感性为86.7,特异性为69.1,曲线下面积AUC为0.852,p＜0.001。结论：肿瘤位置,术后白蛋白下降水平,术前高密度脂蛋白胆固醇及术前总胆红素四者组成的列线图能能对直肠癌患者术后吻合口瘘发生的起到较好的预测作用。
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目的:近年来,越来越多的遗传相关性研究提出遗传变异与偏头痛的易感性相关。然而,由于这些相关性研究可能存在随机误差,目前统计学上与偏头痛相关的遗传变异是否真正与其发病风险相关仍然存疑。因此,我们应用贝叶斯方法进行了候选基因meta分析和全基因组关联分析（Genome-wide association study,GWAS）中的meta分析真实性的系统评价,同时应用生物信息学方法进一步分析,以期找到真
目的:探究轻型缺血性卒中（Mild ischemic stroke,MIS）早期进展的危险因素,从而指导临床医生及早对存在进展风险的轻型缺血性卒中患者进行临床干预,降低疾病进展风险。方法:收集2016年1月至2021年12月于中国医科大学附属第一医院被确诊为MIS的患者,标准参考美国国立卫生研究院卒中量表（national institutes of health stroke scale,NIH
目的:轻度认知障碍（mild cognitive impairment,MCI）是一种介于正常衰老和阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）之间的临床状态。目前有许多认知干预措施,我们旨在通过系统综述和网状荟萃分析,明确其相对疗效和可接受度。方法:检索MEDLINE（Pub Med）、EMBASE、Web of Science、Cochrane、CINAHL和Psyc INFO
目的:探究脑白质高信号与急性缺血性卒中静脉溶栓后早期神经功能恶化的相关性,辅助临床医生对溶栓患者早期预后做出判断。方法:连续收集自2020年7月至2021年9月在中国医科大学附属第一医院确诊为急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）且进行重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA）静脉溶栓并收入
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目的:荨麻疹是一种常见的肥大细胞驱动的皮肤病,其特征是反复瘙痒的风团和/或血管性水肿。慢性荨麻疹（chronic urticaria,CU）的定义是持续至少6周的荨麻疹。慢性自发性荨麻疹（chronic spontaneous urticaria,CSU）是CU最常见的亚型,人群患病率为0.5%～1.0%。CSU的平均自然病程为4年。CSU影响睡眠,严重损害生活质量,并导致精神问题。人们普遍认为C
目的:关于抗氧化性维生素A、C和E与痴呆之间关联的观察性研究和临床试验结果目前仍存在争议。在这里,我们对相关的现有文献进行荟萃分析,以评估痴呆及其亚型分类和认知正常对照组之间血浆中上述三种维生素水平的差异。研究方法:系统检索从1970年开始截至2021年10月31日在Pub Med、Embase以及Web of Science数据库中发表的关于痴呆患者血浆维生素A、C和E水平的观察性研究。通过St
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