四川省松潘县大骨节病致病因素研究

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大骨节病是一种危害性很大的地方病,具有很高的致残率,主要侵害生长发育期的儿童,但近些年来发现,在中年人群中也发现有大骨节病的患者。大骨节病基本病变是关节软骨和骺板软骨的变形、坏死。轻者关节增粗、疼痛,重者身材矮小、关节畸形、终身残疾,丧失劳动能力,对患者的生活造成很大的不便。在大骨节病发病率较高的地区,当地的生产生活会受到很大负面影响,导致当地的经济文化落后,人民的生活水平很难提高。大骨节病的发病机制是中国和国外研究人员的关注重点和研究热点,从目前的研究成果来看,主要有三种观点:第一,大骨节病是由镰刀菌毒素引起的,主要通过粮食进入人体,破坏人体的软骨组织;第二,饮用水中的腐植酸含量过高以及环境中的硒含量过低,导致人体中的骨骼生长发育受到阻碍,进而引发大骨节病;第三,从生物地球化学角度上看,大骨节病病区的环境中的各种微量元素如氟、锰、锶等,含量过多或者过低,并且各种元素之间还相互影响,导致人体必需的微量元素摄入不足或者过量,对于人体的抵抗力产生不利影响,从而导致了大骨节病的发病。目前,这些致病因素通过动物实验,都找到了相应的证据,但也存在着不足,并不是所有实验都支持这些理论,这些都说明,大骨节病的发病机理还没有完全得到解决。本文在现场调查研究的基础上,对以上三种观点进行了分析研究,得到了一下几点结论:1当地大骨节病病区的饮用水中腐植酸以及氟的含量较高,与大骨节病发病之间的关系密切;2当地病区岩土及水环境中的锰含量很低,从锰与人体关系上看,锰与大骨节病也有一定的关系;3从本次分析的结果上看,硒与大骨节病的关系不明显,这还需要进一步调查病区粮食中的硒含量后,才能做出结论。通过本次调查,基本上可以认为高腐植酸、高氟以及低锰这几个因素与大骨节病有密切的关系,对大骨节病的预防工作可以从这几方面入手。同时,本次调查还未对研究区的粮食进行取样研究,还没有对镰刀毒素中毒这种观点进行验证,故还需要进一步开展工作,还应该进一步分析当地的岩土环境以及植被中的硒元素含量,才能确定硒是否是大骨节病的致病因素。找出松潘县大骨节病的致病因素有很重要的意义,对于当地生活、经济发展都有积极的作用。在目前大骨节病的致病机理尚未完全解决之前,可采用一些如异地育人、换粮、改善当地饮用水质量等措施,对大骨节病进行预防,通过这些措施,使得当地的大骨节病病情有所改善。待大骨节病致病机理完全解决之后,便可在当地进行彻底的防治措施。
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