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在中国,腰椎退行性疾病流行病学概况及术后死亡原因研究仍然是空白,死亡风险及死亡率等受年龄、性别、治疗方式等因素的影响会有较大差异,研究中国人群的腰椎退行性疾病流行病学特点及术后死亡风险具有重要意义。目的:利用北京市职工医保库数据分析北京地区职工人群腰椎退行性疾病流行病学特点和术后死亡风险及特点。方法:检索2004年1月~2013年12月北京市职工医疗保险数据库,筛选有关腰椎退行性疾病病人相关治疗信息,关注不同年龄段及不同性别的流行病学特点,手术方式分布及其手术后的存活情况,计算手术后各个年龄段及不同性别人群的死亡率,将死亡率与相对应的正常人群的整体死亡率比较,分析腰椎退行性疾病造成的死亡风险及特点。结果:数据库内腰椎退行性疾病住院率为0.58%,65-74岁为住院高发年龄段,手术治疗37119人(59.36%),保守治疗25409人(40.44%)。术后10年内死亡率为1.73%,男性死亡386人,死亡率2.21%,女性死亡257人,死亡率1.31%(P=0.4925)。小于65岁,死亡率0.37%,65-74死亡率4.55%,75岁及以上死亡率20.99%(p=0.0007)。融合内固定手术死亡率1.95%,单纯减压手术死亡率1.65%,椎间盘单纯切除手术死亡率1.32%。围手术期死亡率0.11%,死亡原因中恶性肿瘤、肺部疾病、脑血管意外和心脏事件排在前四位,分别占43.39%、19.91%、9.80%、8.40%。结论:对北京地区职工,腰椎退行性疾病发病人数逐年增加,尤其见于年龄大于65岁人群。腰椎退行性疾病手术10年死亡率与整体人群无明显差异。手术治疗与保守治疗死亡率无明显统计学差异。年龄越大,死亡率越高,恶性肿瘤、肺部疾病、脑血管意外、心脏事件是主要死亡原因。