随着我国社会经济的不断发展,经济体制也在进行着不断深入改革,其中,我国医疗事业单位的体制改革也得到了进一步的促进。自“十三五”以来,随着我国新医疗改革得到不断推进与发展,公立医院的综合性改革已然成为新医改的重中之重。而固定资产作为公立医院开展各项业务的重要基础与支撑,建立健全公立医院固定资产内部控制就显得尤为重要,务必要求公立医院要做到固定资产内部控制管理的规范性,从而更好的保障和促进公立医院的综合性改革。本文基于内部控制整体框架理论、系统论、控制论和委托代理理论等内部控制相关理论,采用规范分析、文献研究和案例分析的方法对某省内一家国有三甲医院——A公立医院进行深入的调研和细致化的研究,发现A公立医院的固定资产内部控制尤其是其固定资产的内部控制管理方面存在着不容乐观的局面,从固定资产内部控制的单位层面和具体业务层面进行深入探析,发现A公立医院在固定资产预算管理、申购管理、采购管理、使用管理、处置管理方面均存在着一系列的问题,亟需建立健全固定资产内部控制体系以对其固定资产实现有效管理,从而提升其固定资产管理水平,保证其国有资产的完整性和安全性。对此,本文从组织文化思想层面、管理体制层面和具体业务层面总结A公立医院所存在的固定资产内部控制所存在的问题并逻辑梳理其中的原因,从单位层面和业务层面为A公立医院提出改进优化建议,有效对A公立医院固定资产内部控制体系的建立和完善提供帮助,从而提升其固定资产运营活动过程中的科学性、经济性、效率性以及效果性。同时本文所提出的实务性优化建议希望为各公立医院的固定资产内部控制制度改革与完善提供帮助,从而切实提升公立医院在固定资产内部控制上的准确性,最大程度防范和控制公立医院固定资产的贪污与舞弊,保护国有资产不受侵占。