经尿道铥激光切除与等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的对比研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:johnsontai1230
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目的:通过对经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术(TmLRBT)与双极等离子电切术(PKRBT)进行比较,探讨TmLRBT在处理非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)方面的临床疗效。方法:本研究收集从2017年1月至2018年6月在我院收治的并行经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术(TmLRBT)或经尿道膀胱肿瘤双极等离子电切术(PKRBT)治疗的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者58例。其中,行经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术(TmLRBT组)31例,行经尿道膀胱肿瘤双极等离子电切术(PKRBT组)27例。回顾性分析两组患者的手术时间、术后血红蛋白下降情况、术中闭孔神经反射及膀胱穿孔的发生率、术后留置尿管时间、术后住院时间及术后膀胱肿瘤复发率等指标。采集的数据采用SPSS24.0统计软件处理,计数资料采用卡方检验进行分析;计量资料如服从正态分布,采用T检验;计量资料如服从偏态分布,则使用秩和检验。P<0.05考虑差异具有统计学意义。结果:(1)TmLRBT组的手术平均时间(22.84±5.67 min)、术后三腔导尿管留置平均时间(2.09±1.04 d)、术后平均住院时间(4.17±1.38 d)小于PKRBT组(按比较顺序:28.63±9.44 min、3.33±1.90 d、5.22±2.22 d),二者具有统计学差异(P<0.05)。(2)TmLRBT组闭孔神经反射的发生率(0%)小于PKRBT组(29.6%),二者具有统计学差异(P<0.05)。(3)TmLRBT组手术前后血红蛋白变化的平均值(5.39±5.36 g/L)、术中膀胱穿孔发生率(0%)、术后膀胱肿瘤复发率(12.9%)与PKRBT组(依次为5.77±6.18 g/L、11.1%、25.9%)相比,二者无显著统计学差异(P>0.05)。结论:TmLRBT具有缩短手术时间、术后尿管留置时间和术后住院时间、避免闭孔神经反射发生等优点,TmLRBT在治疗非肌层浸润性膀胱癌方面是安全的、可行的。
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