构建中医医师胜任力模型的研究--以广州市为例

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目的:
  在通过问卷调查以及实地访谈了解广州市中医医师胜任力现状的基础上,总结中医医师胜任力维度,计算各维度权重,构建广州市中医医师胜任力模型,基于构建的中医医师胜任力模型,分析广州市中医人才培养过程中存在的问题,并提出提升中医传承效率的建议,为中医人才的培养提供参考依据。
  方法:
  运用文献研究法、专家咨询法、实证调查法以及相关统计分析法进行研究。研究以广州市两家三甲中医医院临床医师以及广州中医药大学学生为调查对象。通过文献阅读和专家访谈,筛选出评价广州市中医医师胜任力的36项胜任力指标,编写《有关中医医师胜任力的调查问卷》进行问卷调查,利用spss22.0软件对问卷数据进行描述性统计分析和信效度分析;在此基础上进一步运用yaahp软件为各项胜任力指标划分维度。最终利用Excel表格计算各项胜任力指标权重,对判断矩阵进行一致性检验,构建胜任力模型。
  结果:
  1.调查对象基本情况:共对319名中医专家、医师、学生进行了问卷调查,其中名中医专家20人占比6.3%,中医医师126人占比39.5%,中医专业学生173人占比54.2%。调查对象学历分布情况为本科学历143人占比44.8%,硕士123人占比38.6%,博士53人占比16.6%。从事中医年限小于10年的人数为214人占比67.1%,10-20年的人数为66人占比20.7%,21-30年的人数为21人占比6.6%,从事中医30年以上的人数为18人占比5.6%。
  2.广州市中医医师胜任力评分情况:调查对象根据李克特5级量表对36项中医医师胜任力要素评分,其中平均分最高的三项胜任力素质分别为中医基础理论知识(4.26)、“望闻问切”四诊能力(4.2)、经典古籍传承能力(4.2);平均分最低的三项胜任力素质分别为务实力(3.21)、创新力(3.27)、关系建立能力(3.39)。
  3.广州市中医师胜任力模型的构建:采用主成分分析法构建了中医医师胜任力模型,包括中医基础知识与品质、个人素质、西医理论接受度以及现代思维三个维度,中医基础知识与品质维度由中医基础理论知识、中医经典观念、重视秩序等14项胜任力指标组成、个人素质维度包含研究力、务实力、探索力等13项胜任力指标,西医理论接受度以及现代思维维度包含西医理论接受度、流行病学和卫生管理接受度、医生基本道德规范等9项胜任力指标。
  4.广州市中医医师胜任力各维度及胜任力要素权重确定:基于构建的胜任力模型,采用AHP法测算了各维度权重,其中中医基础知识与品质维度权重为0.353,个人素质维度权重为0.3,西医理论接受度以及现代思维维度权重为0.346。以同样的方法测算各维度内胜任力要素权重,最终得出中医基础理论知识(0.079)、中医整体观(0.078)、“望闻问切”四诊能力(0.078)在中医基础知识与品质维度中权重较高。研究力(0.087)、信息搜集能力(0.083)、成就导向力和探索力(0.081)在个人素质维度中权重较高。西医抢救原则掌握度(0.122)、医生基本道德规范以及医生职业价值观(0.115)在西医理论接受度以及现代思维维度中权重较高。
  结论:
  1.中医医师应坚持中西医并重方针,加强个人素质培养,营造出中医药学与其他现代科学包括现代医学之间互相补充,互相交叉,互相整合,取长补短的生态环境和学术氛围。
  2.应加强中医基础教育,学习中医药文化,注重中医理论学习。中医医师要发挥中医特色诊疗方法,坚持中医药特色,牢固树立中医发展理念并将中医特色诊疗方法落实于工作当中,注重体现中医药文化,彰显中医药特色优势。
  3.提升中医医师科研能力,树立与时俱进思想,培育具有较高科研水平的中医人才,通过科研的力量,指导和规范中医的科学化、系统化,推动中医走向世界,同时要树立与时俱进思想,不断搜集国际医学领域的新方法、新技术,从而提高竞争力。
  4.坚持中西医结合,通过学习西医先进技术,提升临床诊疗水平,在保护人们健康安全的同时进行国际间的交流与合作。
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