PIM1、SOCS1在原发睾丸淋巴瘤中的表达及各临床病理参数与预后的相关性

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目的:回顾性分析PTL患者的临床病理特征及影响预后的因素。检测PIM1和SOCS1在PTL组织中的表达情况,并分析PIM1和SOCS1表达水平与PTL的各临床病理特征及预后的关系。  方法:收集湖南省肿瘤医院2003年1月-2016年6月、中南大学湘雅医院2010年6月-2016年12月、中南大学湘雅二医院2011年6月-2016年3月有完整临床资料数据并确诊为PTL病例共计60例,其中可获得睾丸病理组织的病例共计43例。通过免疫组化方法检测PIM1和SOCS1在睾丸病理组织中的表达情况。并分析PIM1和SOCS1蛋白与不同患者临床病理特征及生存预后的相关性。  结果:(1)在60例PTL病例中,单因素分析结果显示:B症状、LDH水平升高、IPI评分2-5分、双侧睾丸受侵、外周T细胞淋巴瘤病理类型、低蛋白血症、分期III-IV期、未行化疗的化疗方案、单纯手术的治疗模式是影响OS的不良预后因素(P<0.05),多因素分析显示:单纯手术的治疗模式是独立的预后不良因素。  (2)PIM1在PTL组织中的阳性表达率为67.4%(29/43)。PIM1表达与PTL各临床病理参数均无显著相关性(P>0.05)。在I-II期病例中,阳性表达组与阴性表达组OS对比有显著差异(P=0.048),两组PFS对比无显著差异(P=0.207)。在III-IV期病例中,两组PFS、OS对比均无显著差异(P=0.390,P=0.853)。两组总体的OS对比有显著差异(P=0.045),PFS对比无明显差异(P=0.070)。  (3)SOCS1在PTL组织中的阳性表达率为41.9%(18/43)。SOCS1表达与PTL患者的肿瘤直径存在相关性(P=0.031),与其余临床病理参数均无显著相关性(P>0.05)。在Ⅰ-Ⅱ期的PTL患者中,两组OS对比有显著差异(P=0.048),两组PFS对比无显著差异(P=0.230)。在Ⅲ-Ⅳ期的PTL患者中,两组OS、PFS对比均无显著差异(P=0.535,P=0.751)。两组总体的OS对比有显著差异(P=0.045),两组PFS对比无明显差异(P=0.268)。  结论:(1)PIM1在大部分PTL组织中表达,PIM1阳性表达是PTL的不良预后因子。PIM1蛋白可能成为预测PTL患者预后的参考指标之一。  (2)SOCS1在约半数PTL组织中表达,SOCS1阴性表达与PTL的不良预后相关。SOCS1蛋白可能作为预测PTL患者预后的参考指标之一。  (3)高LDH水平、双侧睾丸受侵、Ⅲ-Ⅳ期、单纯手术的治疗模式是影响PTL患者的不良预后因素,其中单纯手术的治疗模式是独立的预后不良因素。
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