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研究背景Biodentine是基于MTA改良成的牙本质修复材料。Biodentine具有良好的封闭性能,可促进组织修复再生。研究表明,Biodentine还可作为充填物形成HA,渗透入牙本质小管,与牙本质接触形成机械固位,减少微渗漏,防止再感染。但Biodentine作为充填物在小管中的渗透程度及对牙本质抗折影响的研究较少。根管充填整体化(monoblock)代表着根管治疗新趋势,monoblock强调充填的封闭性及材料的流动性使其渗入小管形成微机械固位,增强牙根抗折性。而作为充填物,在实现充填整体化中起重要作用。综上,Biodentine可能会影响牙本质抗折性。本实验拟比较探究Biodentine与MTA存在于根管内的渗透程度及其对牙本质抗折性的影响。研究目的本实验拟建立Biodentine与MTA充填于根管内的体外模型,比较材料在牙本质小管中渗透程度及牙本质抗折性。材料与方法第一部分Biodentine渗透入牙本质小管中的扫描电镜观察收集离体牙45颗,分成三组:Biodentine组;MTA组和Vitapex组,每组15颗。充填物充填根管。三个月后取标本距根尖1mm与5mm处横截面。电镜下记录材料渗透深度,分析结果。第二部分Biodentine在牙本质小管中渗透深度最大值及渗透面积百分比的研究收集60颗离体牙,分成四组:对照组;Biodentine组;MTA组和Vitapex组。药物荧光标记后充填根管。三个月后取标本距根尖lmm与5mm处组织,LSCM下观察。计算药物在1mm与5mm处的渗透深度最大值和渗透面积百分比,分析结果。第三部分Biodentine对牙本质三点弯曲强度及弯曲模量影响的初步探究收集尖牙48颗,根中部分牙本质作为标本。符合标准的标本共40个,保存备用。标本分为5组,每组8颗。A组为阳性对照组,不作处理;余四组均拔髓。其中B组不做充填;C、D、E组分别充填Biodentine、MTA、Vitapex。标本保存三个月后行力学测试。结果1.距根尖1mm与5mm处各材料渗透深度最大值均值差异具显著统计意义:距根尖5mm处各材料渗透深度最大值均值明显大于lmm处且渗透分布更均匀;Biodentine和MTA在距根尖5mm处渗透深度最大值差异无统计意义。2.距根尖5mm处各材料渗透面积百分比均值明显大于1mm处;距根尖1mm处各材料渗透面积百分比差异无统计意义;距根尖5mm处Biodentine与MTA渗透面积百分比均值分别78.8%、72.3%,差异具统计学意义。3.A组分别与B、D、E组间标本三点弯曲强度差异具统计意义;C组与D组相比,标本三点弯曲强度差异无统计意义。4.标本弯曲模量差异除了C组与D组无统计意义外,其他组间差异均具统计意义。结论1.成功建立Biodentine与MTA充填于根管内的体外模型。2.三种材料微粒密集附着于牙本质小管中及管周表面,小管未见破坏腐蚀。但Biodentine、MTA部分微粒渗入胶原纤维间,且Vitapex渗透深度明显不及Biodentine 与 MTA。3.距根尖5mm处各材料渗透深度最大值均值与渗透面积百分比均值明显大于 1mm处。4.Biodentine和MTA对牙本质抗折性的影响无统计差异。