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目的:广泛期小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)的患者经一线化疗后常常迅速复发并转移,而且化疗耐药后也缺乏有效的治疗方法。本研究探究阿帕替尼用于一线或多线治疗失败后的广泛期SCLC的疗效及安全性,并分析影响预后的因素,为一线或多线治疗失败的SCLC寻找新的治疗选择。方法:收集2018年07月至2019年10月在皖南医学院弋矶山医院经一线或一线以上治疗失败的31例广泛期SCLC患者数据。患者口服阿帕替尼片500 mg每日一次,有较严重不良反应者剂量减为250mg每日一次,若在250mg剂量下仍有无法耐受的不良反应则停药。记录患者的影像学、血液化验资料及不良反应等等,观察疾病进展或直至停药。根据RECIST 1.1评价其疗效。应用SPSS20.0软件绘制生存曲线并分析影响预后的因素。结果:31例SCLC患者中,无患者达完全缓解(Complete Remission,CR)(0%),部分缓解(Partial Response,PR)患者5例(16.1%),疾病稳定(Stable Disease,SD)患者19例(61.2%),疾病进展(Progressive Disease,PD)患者8例(25.8%)。客观缓解率(Objective Response Rate,ORR)为16.1%,疾病控制率(Disease Control Rate,DCR)为77.3%。中位无进展生存期(Progression Free Survival,PFS为3.2个月。主要不良反应包括高血压(48.4%)、手足综合征(45.2%)、蛋白尿(22.5%)、乏力(29.0%)、骨髓抑制(22.5%)等,其中大部分为1级或2级不良反应。年龄、性别、是否吸烟、既往治疗程度对患者PFS无影响,而ECOG评分、不良反应程度是影响患者预后的独立因素。结论:阿帕替尼用于一线或多线治疗失败的小细胞肺癌患者可达到良好的ORR及DCR,可显著延长患者的PFS,且安全性可控。对于ECOG评分低、不良反应症状轻的患者,阿帕替尼治疗预后更好。