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目的:观察益肾降浊冲剂对慢性肾功能衰竭患者的治疗效果及对血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,并探讨慢性肾功能衰竭与血清hs-CRP之间的关系;了解血清hs-CRP水平与慢性肾衰合并冠心病(CHD)之间的关系;验证益肾降浊冲剂的临床疗效,探讨益肾降浊冲剂在治疗慢性肾功能衰竭中的作用机制,从而为延缓慢性肾功能衰竭进展及防治其并发症提供新的思路。资料与方法:根据中华内科杂志编委会专业组于1993年拟订的慢性肾衰竭诊断标准,取CRF患者作为本课题的研究对象。患者132例,检测其血清hs-CRP,并分析血清hs-CRP与CRF患者Ccr及血清肌酐水平的相关性;了解CRF合并冠心病患者的血清hs-CRP水平;采用随机对照方法,将血清hs-CRP升高CRF患者43例随机分为2组,对照组(21例)单纯用现代医学常规疗法治疗,治疗组(22例)在现代医学常规治疗基础上给予口服益肾降浊冲剂每次一袋,一天3次。两组均以2个月为1疗程,观察两组治疗前后患者肾功能、血清hs-CRP变化。结果:CRF患者血清hs-CRP较健康对照组升高(P＜0.05),并与内生肌酐清除率呈负相关(相关系数R=-0.432);CRF合并冠心病患者血清hs-CRP较未合并冠心病患者明显增高(P＜0.01):糖尿病肾病较原发性。肾小球肾炎所致慢性肾衰患者血清hs-CRP明显升高(P＜0.05):治疗组及对照组在治疗前后血清CRP均有降低(P＜0.05),但治疗组与对照组比较疗效无明显差异(P＞0.05),两组治疗后肾功能较治疗前改善(P＜0.05),但治疗组与对照组相比改善更明显(P＜0.05);两组患者治疗期间均未见明显副作用。结论:1.随着慢性肾脏疾病的进展、肾功能的下降,血清hs-CRP也进行性上升。2.CRF合并冠心病患者血清hs-CRP水平较未合并冠心病者高。3.糖尿病肾病患者血清hs-CRP较原发性肾小球。肾炎所致的慢性肾衰患者hs-CRP高。4.益肾降浊冲剂加常规西药治疗能降低CRF患者的血清hs-CRP水平。5.益肾降浊冲剂加西药治疗能够延缓CRF的进展,减轻患者的微炎症状态。