【摘 要】
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背景和目的:酒精性慢性胰腺炎(ACP)是胰腺组织结构和功能进行性破坏的慢性炎症性疾病。TGF-β1和IL-6是重要的促炎细胞因子,在胰腺星状细胞(PSC)持续活化中发挥重要的作用,激活的PSC释放大量细胞外基质(ECM)蛋白,促进胰腺纤维化。本研究通过对ACP患者血清维生素D(VD)水平的检测及其与促炎细胞因子的相关性分析,初步探索VD在ACP发病中可能的作用,为VD用于ACP治疗提供实验依据。方
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背景和目的:酒精性慢性胰腺炎(ACP)是胰腺组织结构和功能进行性破坏的慢性炎症性疾病。TGF-β1和IL-6是重要的促炎细胞因子,在胰腺星状细胞(PSC)持续活化中发挥重要的作用,激活的PSC释放大量细胞外基质(ECM)蛋白,促进胰腺纤维化。本研究通过对ACP患者血清维生素D(VD)水平的检测及其与促炎细胞因子的相关性分析,初步探索VD在ACP发病中可能的作用,为VD用于ACP治疗提供实验依据。方法:本研究对2009年12月~2019年12月吉林大学第一医院肝胆胰内科确诊为ACP的38例患者和30例健康对照者进行回顾性分析,收集年龄、性别、饮酒时间、饮酒量、血清淀粉酶、脂肪酶、影像学表现等临床资料和血清样本,采用LC-MS/MS法检测VD2、VD3、T-VD水平,采用ELISA法检测TGF-β1、IL-6、Col 1α1水平,采用Pearson correlation检验分析T-VD与TGF-β1、Col 1α1的相关性。结果:38例ACP患者中,男性37例,女性1例,平均年龄46.0岁,CT改变均符合ACP特征:胰腺形态增大或缩小、轮廓不规整、胰腺钙化、胰管结石、胰管狭窄或扩张、胰腺假性囊肿。ACP患者血清VD2、VD3、T-VD水平较健康对照(HC)组降低(P<0.05);血清IL-6、TGF-β1和Col 1α1水平均较HC组升高(P<0.05)。ACP患者血清TGF-β1与IL-6、Col 1α1呈正相关性(r=0.79,P<0.01;r=0.69,P<0.01);血清T-VD与TGF-β1、Col 1α1呈负相关性(r=-0.77,P<0.01;r=-0.68,P<0.01)。结论:ACP患者血清纤维源性因子TGF-β1升高,其与致炎因子IL-6及Col 1α1升高呈正相关;ACP患者血清VD2、VD3、T-VD水平均降低,T-VD降低与TGF-β1和Col 1α1升高呈负相关,提示ACP患者VD降低可能是胰腺纤维化的易患因素,补充VD可能作为抑制ACP胰腺纤维化的有效治疗方法。
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