球囊扩张椎体后凸成形术治疗中老年胸腰椎压缩性骨折远期疗效回顾性研究

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目的:回顾分析球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗中老年胸腰椎压缩性骨折的远期疗效。  方法:回顾性分析我院2006-2010年行住院治疗的中老年胸腰椎压缩性骨折患者80例(骨折发生部位为胸10-腰2,年龄55-80岁)。其中对照组40例,PKP组40例,两组患者中男女比例、年龄构成、骨质疏松程度(-1至-2.5个标准差)比例、骨折类型(屈曲压缩性1-3度)构成、基础病变以及伴随症状等经统计学分析(P﹥0.05),差异无统计学意义。手术组采取球囊扩张椎体后凸成形术+辅助治疗,对照组行传统卧床休息+辅助治疗。辅助治疗包括活血、消炎止痛、口服阿尔法骨化醇和钙剂,二者的用药剂型、剂量、用法均相同。通过观察疼痛视觉模拟评分法(VAS)、椎体高度恢复以及Cobb’S角来评价两组患者治疗前后及随访1年后的疗效差异。  结果:(1)在椎体高度恢复、Cobb’S角方面,术后PVP组显著优于保守治疗组,PVP组术前与术后、术后12个月,测量记录的数据之间有统计学差异(P﹤0.05),而术后与术后12个月差异无统计学意义;  (2)在疼痛缓解方面,术后PVP组优于保守治疗组,PVP组术前、术后、术后12个月,差异有统计学意义(P﹤0.05)。  结论:与传统保守治疗相比,球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折创伤小、术后患者恢复快,且远期疗效优于近期。
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