抑郁症治疗前后嗅觉特征分析

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目的探寻抑郁症嗅觉功能治疗前后的改变,并初步探查其与抑郁症症状之间的相关性。方法入组符合抑郁发作诊断患者48例,以及33名与之性别、年龄、受教育年限相匹配的健康人群作为对照组,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、基于中国人群的嗅觉命名测验(CSIT)、情绪Stroop任务(EST)来评估情绪严重程度、嗅觉功能及反应抑制功能。研究组完成1次治疗前评估(基线n=48)及1次治疗后3月评估(随访n=35),对照组仅入组时评估1次。嗅觉测试的相关分析采用多重线性回归逐步分析法。结果嗅觉测试总分、嗅觉自评分在研究组基线与随访以及研究组(基线)与对照组间差异均有统计学意义(p均<0.05)。正性一致(POS-C)、正性不一致(POS-I)、负性一致(NEG-C)、负性不一致(NEG-I)、中性(NEU)词在研究组基线与随访以及研究组(基线)与对照组组间差异有统计学意义(P均<0.05),而在研究组(随访)与对照组比较中NEG-C、NEG-I、NEU差异有统计学意义(p均<0.05)。基线水平嗅觉测试总分最终纳入回归模型的自变量为年龄和NEG-C(F=13.139,p<0.05),该模型的R ~2=0.369,校正R ~2=0.341。结论抑郁症患者在治疗前存在嗅觉功能缺陷和反应抑制缺陷,并且在基线水平嗅觉功能与年龄、负性一致反应时间呈负相关。随着抑郁病情恢复,嗅觉功能恢复到正常水平,提示嗅觉功能可能是抑郁症脑功能状态的一种可测量的指标。
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