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目的:⑴通过检测皖北地区弥漫性毒性甲状腺肿(Graves’ disease,GD)患者与健康对照人群中FCRL-3(Fc receptor-like3)基因启动子-169位点A/G单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)的等位基因以及基因型的频率分布,以探讨皖北地区汉族人群FCRL-3基因单核苷酸多态性与GD遗传易感性的关联。⑵进一步探讨GD相关的FCRL-3基因启动子-169位点A/G SNPs与GD患者临床特征的相关性,包括年龄、性别、甲状腺肿大程度、有无突眼、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平、甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)及甲状腺功能等。 方法:①实验对象均为出生并生活于皖北地区、彼此间无血缘关系的汉族人,分为GD组(180例)和对照组(146例)。抽取外周静脉血提取DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段多态性(PCR-RELP)分析基因型,比较组间1号染色体FCRL-3基因启动子-169位点等位基因分型,分析SNPs基因型和等位基因频率与GD易感性关系。②分析SNPs基因型和等位基因频率与临床指标的相关性。 结果:⑴FCRL-3基因的启动子-169位点G/G基因频率在GD组高于对照组,分别为28.9%,13.8%,组间比较差异有统计学意义(χ2=6.618,P=0.046);GD组中G等位基因频率与对照组比较,分别为49.4%,40.4%,GD组高于对照组,组间比较差异有统计学意义(χ2=5.308,P=0.021)。⑵GD患者血清中TRAb水平在FCRL-3基因启动子-169位点的AA、AG、GG三种基因型亚组之间比较,其差异具有统计学意义,χ2=7.319,P=0.026。而性别、甲状腺肿大程度、TpoAb、TgAb、Graves有无突眼、甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)等临床特征在AA、AG、GG三种基因之间的差异性均无统计学意义(P>0.05)(见表8)。 结论:①FCRL-3基因启动子-169位点的A/G单核苷酸多态性与皖北地区汉族人群GD的发病有相关性,G等位基因可能是GD的易感基因。②FCRL-3基因启动子-169位点的等位基因G可能与甲状腺疾病自身抗体TRAb的阳性有关,而与发病年龄、性别、眼征有无、甲状腺功能、TpoAb、TgAb及甲状腺肿大程度无关。