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目的:应用二维斑点追踪技术(2D-STE)评价系统性红斑狼疮无心衰临床症状及体征的右心室功能,并探讨其临床价值。方法:入选系统性红斑狼疮患者(SLE)41例,健康对照组33例。使用多普勒技术测量右心室面积变化分数(FAC),右心室侧壁三尖瓣环平面位移(TAPSE)、右心室侧壁三尖瓣环收缩期峰值运动速度(PSv)、三尖瓣环等容收缩期峰值速度(IVCv));应用2D-STI技术测量右心室游离壁基底段、中间段、心尖段收缩期纵向峰值应变及应变率(Ss,SRs、SRe、SRa),计算右室收缩期整体应变(GSs,GSRs、GSRe、GSRa)。根据临床症状及实验室检查结果对SLE患者疾病活动度(SLEDAI)进行评分,并对各研究对象参数进行比较,分析患病时间,SLEDAI评分与反映右心室收缩与舒张功能参数的关系。结果:(1)SLE与对照组相比常规参数RVWT、RVOT distal、RVD、FAC、LVEF、E’、A’、E’A’、EE’,IVRT与对照组差异无统计学意义(P>0.05)(2)与对照组比较,SLE组TAPSE、PSv、IVCv比对照组减低(P均<0.01);(3)与对照组比较,SLE组右心室游离壁基底段、中间段Ss比对照组减低(P均<0.01),心尖段Ss与对照组相比无统计学意义(P>0.05);SLE组右心室游离壁基底段SRs、SRa比对照组减低(P均<0.01),而基底段SRe及中间段、心尖段SRs、SRe及SRa均无统计学意义;SLE组GSs、GSRs、GSRa比对照组减低,差异有统计学意义(P<0.01)(4)SLE组中GSs与TAPSE、PSv、IVCV相关性好(P均<0.01);GSs、GSRs、GSRa与患病时间、SLEDAI评分相关性好(P<0.01);结论:SLE患者早期无心衰症状及体征时已经出现右心室收缩功能降低,超声二维斑点追踪技术(2DSTE)能敏感的评估SLE患者早期右心室收缩与舒张功能。