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目的:探讨半乳糖凝集素-3(Galactose-3,Gal-3)作为心力衰竭诊断及评估的价值,并进一步比较与B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)作为心力衰竭诊断、评估价值的差异。方法:选取2016年至2017年间于青岛市市立医院住院治疗慢性心力衰竭患者63人,同时收集在年龄和性别上相匹配的同期住院的非心力衰竭患者30例作为对照组。收集入选病人的性别、年龄、吸烟史、BNP及超声心动图等临床相关的基本资料,抽取静脉血测定病人血浆Gal-3指标。比较对照组和心力衰竭组之间Gal-3、BNP、LVEF的差异及Gal-3、BNP、LVEF之间的相关性,并进一步探讨Gal-3、BNP对于心力衰竭组不同分型(射血分数保留型心衰与射血分数减少型心衰)的诊断价值比较。采用SPSS22.0统计软件分析,计量资料采用(─x±s)表示,两组间计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用卡方检验,多组间比较采用单因素方差分析;采用Spearman相关分析,采用受试者ROC曲线分析Gal-3、BNP、LVEF对于心力衰竭的诊断价值,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.心力衰竭组和对照组之间比较,Gal-3、BNP、LVEF与对照组有显著性差异(p值均<0.001),心力衰竭组Gal-3(1519.89±811.02)ug/L、BNP(636.45±645.00)pg/ml显著大于对照组Gal-3(538.55±217.87)ug/L、BNP(60.31±88.06)pg/ml,心力衰竭组LVEF(47.73±12.34)%小于对照组LVEF(60.30±1.64)%;2.Gal-3、BNP、LVEF之间的相互采取spearman相关性分析:Gal-3与BNP之间成显著正相关(r=0.567 p<0.001=;Gal-3与LVEF之间成显著负相关(r=-0.496p<0.001=;BNP与LVEF之间成显著负相关(r=-0.655 p<0.001);3.Gal-3、BNP、LVEF对心力衰竭的诊断价值的比较:Gal-3、BNP、LVEF诊断心力衰竭的ROC曲线下面积(AUC)差异有统计学差异(p<0.001),分别曲线下面积为0.917(95%CI:0.859-0.976)敏感性87.1%、特异性90.0%、0.931(95%CI:0.879-0.976)敏感性91.9%、特异性83.3%、0.894(95%CI:0.845-0.971)敏感性77.4%、特异性80.0%;4.进一步探讨Gal-3、BNP对于心力衰竭组中射血分数保留及射血分数减少两种分型之间的诊断价值差异,射血分数保留组患者的Gal-3(1383±775.17)ug/L、BNP(398.86±339.70)pg/ml与射血分数减少组患者的Gal-3(1671.78±821.88)ug/L与BNP(917.91±783.67)pg/m水平均显著高于对照组Gal-3(538.55±217.87)ug/L与BNP(60.31±88.06)pg/m(P均<0.001);Gal-3、BNP对于在射血分数保留的心衰患者ROC曲线下面积(AUC)差异有统计学差异(p<0.001),Gal-3、BNP的ROC曲线分别为面积0.881(95%CI:0.786-0.976)敏感性81.8%、特异性90.0%、0.927(95%CI:0.865-0.990)敏感性90.9%、特异性83.3%;Gal-3、BNP对于在射血分数减少的心衰患者ROC曲线下面积(AUC)差异有统计学差异(p<0.001),Gal-3、BNP的ROC曲线分别为面积0.960(95%CI:0.000-1.000)敏感性93.3%、特异性90.0%、0.938(95%CI:0.829-1.000)敏感性93.3%、特异性83.3%。结论:本研究通过探讨Gal-3与心力衰竭的相关性研究,证明Gal-3对于心力衰竭诊断及评估具有重要价值;BNP诊断心力衰竭敏感性价值最高,Gal-3诊断心力衰竭特异性价值最高;LVEF诊断心力衰竭敏感性及特异性均不足,考虑与部分心衰的左室射血分数保留有关;进一步探讨Gal-3、BNP对于射血分数保留与否的心力衰竭的诊断的特异性及敏感性,发现对于射血分数减少的心力衰竭来说,Gal-3、BNP诊断的敏感性相似,而Gal-3诊断的特异性要优于BNP,对于射血分数保留的心力衰竭,BNP的敏感性较高,而Gal-3的特异性更高。