降逆制酸方治疗中虚气逆型胃食管反流病的临床观察

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目的:评价降逆制酸方治疗中虚气逆型胃食管反流病伴焦虑、抑郁状态患者的临床疗效,为中医药治疗胃食管反流病提供有效的治疗方法。方法:将符合纳入标准的60例中虚气逆型胃食管反流病伴焦虑、抑郁状态患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予降逆制酸方合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,对照组仅予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,共治疗8周。于治疗前后观察记录两组患者主要中医症状评分、胃镜下分级及焦虑、抑郁量表评分。并于停药4周后联系患者随访记录其主要症状评分,以评估两组停药后的复发率。结果:治疗后,两组患者的反酸、嗳气、胃脘隐痛、胃痞胀满积分均较治疗前明显下降(P<0.01)。治疗组与对照组比较,反酸、嗳气、胃痞胀满积分,有显著性差异(P<0.05),胃脘隐痛积分有极显著性差异(P<0.01)。治疗后,两组RE患者胃镜下表现均有明显改善,治疗组总有效率高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后,两组患者的抑郁、焦虑评分均有下降,治疗组与对照组比较,焦虑、抑郁评分有极显著性差异(P<0.01)。治疗结束停药4周后,治疗组有效回访28例患者,1例出现症状反复,复发率为3.6%,对照组有效回访26例患者,6例出现症状反复,复发率为23.1%,经比较两组复发率有显著性差异(P<0.05)。结论:在常规抑酸治疗的基础上加用降逆制酸方可有效改善中虚气逆型胃食管反流病患者的临床症状及内镜下表现,缓解抑郁、焦虑状态,且复发率更低,值得临床推广。
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