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研究背景:胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,胃癌细胞如何逃逸机体的免疫尚不清楚。既往的研究提示,胃癌细胞可以分泌免疫抑制激素血管活性肠肽(vasoactiveintestinal peptide,VIP),那么是否VIP可以抑制树突状细胞(dendritic cell, DC)抗原呈递过程中相关分子的表达呢?如此,胃癌细胞就可以通过分泌VIP,抑制DC对胃癌抗原的呈递,从而抑制机体对其的免疫清除。为此,我们设计了此实验。目前树突状细胞疫苗用于胃癌的免疫治疗是研究热点。DC-SIGN(CD209)是DC表面C型凝集素受体(C-type lectin receptor,CLR)家族中最重要的受体,参与肿瘤的免疫逃逸。既往的研究提示恶性肿瘤包括胃癌中具有免疫抑制作用的VIP的含量和Ii链(invariant chain,Ii链,CD74)的表达增加,因此,胃癌细胞可能通过分泌VIP来调节DC-SIGN(CD209)和Ii链(CD74)的表达起到对DC的免疫抑制作用从而参与了胃癌的免疫逃逸。目的:观察与胃癌细胞共孵育时VIP对DC的DC-SIGN(CD209)和Ii链(CD74)的表达,及MHC-Ⅱ与协同共刺激分子CD40、CD80、CD86的表达变化,初步分析VIP对DC的免疫抑制作用及其与胃癌免疫逃逸的关系。方法:严格无菌采集南昌大学第一附属医院健康剖宫产孕妇志愿者脐带血,用密度梯度离心法得到脐带血单个核细胞(cord blood mononuclear cells,CBMC),贴壁的单个核细胞在含细胞因子--重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-macrophage colony stimulating factor, rh GM-CSF)、重组人白细胞介素4(recombinant human interleukin-4,rh IL-4)的完全培养基中联合刺激诱导成为未成熟的树突状细胞(immature dendritic cell,imDC),第5天加入重组人肿瘤坏死因子(recombinant human tumor necrosis factor,rh TNF-α)刺激树突状细胞成为成熟的树突状细胞(mature dendritic cell, mDC)。第10天将收获mDC分别及联合与胃癌细胞、VIP和DC-SIGN(CD209)的天然配体甘露聚糖Mannan孵育,树突状细胞为对正常照组,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR方法)及免疫细胞化学法检测DC对DC-SIGN、Ii链、MHC-Ⅱ及协同共刺激分子CD40、CD80CD86的mRNA和蛋白的表达变化,分析与胃癌细胞共孵育时VIP对DC表面胃癌抗原呈递相关分子等各免疫分子表达的影响,最终评估其在胃癌免疫逃逸中的作用。结果:1、随着诱导培养时间的延长,树突状细胞DC-SIGN(CD209)、Ii链(CD74)、MHC-Ⅱ及协同共刺激分子CD40、CD80、CD86的表达量越多,第10天DC的各指标表达量显著高于第8、9天(p<0.05),后两者无显著差异(p>0.05)。2、mDC表面表达VIP受体VPAC1,而不分泌VIP。3、各组中DC-SIGN(CD209)、Ii链(CD74)、MHC-Ⅱ及协同共刺激分子CD40、CD80、CD86的mRNA与相应蛋白表达相一致。人胃癌细胞株MKN45可以从mRNA及蛋白水平上抑制树突状细胞以上指标的表达,与MKN45共孵育且有VIP的存在时更进一步从mRNA及蛋白水平上抑制树突状细胞以上指标的表达,且这种抑制作用不能被Mannan所逆转。4、DC-SIGN(CD209)与Ii链(CD74)、MHC-Ⅱ、CD40、CD80、CD86的表达呈正相关。DC-SIGN(CD209)的下调从而抑制树突状细胞的抗原提呈能力,免疫应答水平受抑制。结论:在与胃癌细胞共孵育时VIP可以下调mDC DC-SIGN(CD209)与Ii链(CD74)、MHC-Ⅱ、CD40、CD80、CD86分子的表达,抑制其抗原提呈能力,从而参与胃癌的免疫逃逸。