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背景尿酸（Uric Acid,UA）是嘌呤代谢的的终产物,随着生活水平的提高,高尿酸血症（Hyperuricemia,HUA）的发病率越来越高。HUA与高血压（Hypertention,HTN）和糖尿病均有密切的联系,在HTN和糖尿病的发病机制中有不可忽略的作用,HUA是HTN的危险因素[1-4],但对HTN患者中的糖代谢有无影响及存在何种影响尚不清晰,故而有必要对HTN患者其UA与糖尿病患病率的相关性进行研究。目的研究HTN患者中不同UA水平对2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitusis,T2DM）患病率或患病风险的影响,并对其相关性进行分析。方法选择2018年1月至2019年12月在广州医科大学附属第二医院心血管内科就诊的HTN患者。收集HTN患者的基本资料、临床病史、临床检验检查资料进行回顾性分析,包括血清UA水平、性别、年龄、吸烟史、T2DM、T2DM病程、HTN病程、痛风、腹围、臀围、腰臀比（Waist-to-hip Ratio,WHR）、身高、体重、体重指数（Body Mass Index,BMI）、心率、收缩压（Systolic Blood Pressure,SBP）、舒张压（Diastolic Blood Pressure,DBP）、脉压差（Pulse Pressure,PP）、平均动脉压（Mean Arterial Pressure,MAP）、谷丙转氨酶（Alanine transaminase,ALT）、总胆固醇（Total Cholesterol,TC）、甘油三酯（Triglycerides,TG）、低密度脂蛋白（Low Density Lipoprotein,LDL）、空腹血糖（Fasting Blood Glucose,FBG）、血肌酐（Serum creatinine,Scr）、肾小球滤过率（Glomerular Filtration Rate,GFR）。HTN患者中根据是否合并高尿酸血症,分为高尿酸血症组（HUA组）和非高尿酸血症组（non-HUA组）;尿酸再根据尿酸四分位数分为四组（UA1组、UA2组、UA3组、UA4组）进行比较。采用SPSS 22.0统计学软件和GraphEdit V10.0分析临床数据和绘制直条图。以Shapiro-Wilk方法对计量资料的正态性进行检验,以P>0.05表示资料符合正态分布。符合正态分布的计量资料用独立样本t检验分析,组间比较采用t检验,以均数±标准差（?x±s）表示;不符合正态分布的计量资料或计数资料组间比较采用Mann–Whitney U检验或卡方检验,非正态分布计量资料采用四分位数间距（P25,P75）表示,二分类变量用百分比（%）表示;采用二分类Logistic回归分析进行危险因素分析;采用Box-Tidwell法检验自变量与因变量之间的线性关系;符合正态分布连续变量的相关性分析采用Pearson相关性分析,不符合正态分布的连续变量和分类变量采用Spearman相关性分析,以P<0.05具有统计学意义。在验证自变量之间有无多重共线性中以方差膨胀因子（VIF）<10或Tolerance>0.01表示无多重共线性。结果（1）Mann–Whitney U检验表明HUA组和non-HUA组的UA、T2DM、痛风、HTN病程、腹围、臀围、WHR、体重、BMI、ALT、TG、Scr、GFR具有统计学意义（P<0.05）。（2）HUA组和non-HUA组HTN合并T2DM患病率的差异具有统计学意义（?2=10.648,P=0.001）;组间比较发现,UA1组与UA2组间差异无统计学意义（?2=1.796,P=0.18）;UA1组与UA3组间差异具有统计学意义（?2=8.92,P=0.003）;UA1组与UA4组间差异具有统计学意义（?2=14.96,P<0.001）。UA2组与UA3组间差异无统计学意义（?2=2.783,P=0.095）;UA2组与UA4组间差异有统计学意义（?2=6.309,P=0.012）。UA3组与UA4组间差异无统计学意义（?2=0.705,P=0.401）。（3）二分类Logistic回归分析显示:HUA是HTN合并T2DM的危险因素,UA每升高1μmol/L,T2DM的患病风险增加1.006倍（P=0.010）。UA四分位分组中回归分析提示UA3组的HTN合并T2DM患病风险是UA1组的2.408倍（P=0.043）;UA4组的HTN合并T2DM患病风险是UA1组的3.097倍（P=0.038）。（4）Spearman相关性分析显示,UA、UA4组UA水平、HTN病程、臀围、WHR、FBG、腹围、BMI、TC、性别均与HTN合并T2DM呈正相关（P<0.05）,其中UA水平越高,相关系数越大;UA与WHR、BMI、TG、代谢综合征（Metabolic Syndrome,MS）、T2DM均显著正相关（P<0.05）。（5）MS患者中HUA组与non-HUA组中HTN合并T2DM的患病率差异具有统计学意义（?2=36.816,P<0.001）。结论（1）在HTN患者中,UA对T2DM的患病率有显著影响,随着UA水平升高T2DM患病率逐渐升高。（2）UA与HTN合并T2DM的患病风险呈正相关;HUA是HTN患者发生T2DM的危险因素,随着UA水平的升高T2DM的患病风险增加;正常UA水平对HTN患者发生T2DM的风险无统计学意义。