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二十世纪以来,各种突发公共卫生事件在我国不断出现。各种突发公共卫生事件的频频发生,不仅给农村地区居民的生命健康和经济社会安全造成巨大影响,而且也对正常的社会秩序和社会稳定造成破坏,并对政府应对突发事件能力提出挑战。如何应对农村突发公共卫生事件?这已经成为考验我国政府执政能力、应对危机事件能力的一个重大课题。它关系到我国农村经济社会的持续稳定发展、社会主义和谐社会的构建、全面小康社会的建成和现代化的最终实现。
农村突发公共卫生事件是指在广大农村地区,突然发生、造成或者可能造成农村社会公众(主要是农民群众)健康严重损害的重大传染病疫情、人和牲畜或者人与植物交叉感染的传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物或者饮水和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。它具有疾病监测和预防难度大、传播迅速、危害严重、决策的时效性弱以及事件处理的复杂性的特点。由于国家对农村基本卫生保健的投资严重不足、农村卫生防疫与检测体系脆弱、农村三级卫生网络服务能力落后的原因,我国农村突发公共卫生事件发生的频率越来越大。本文使用了多个表格来具体分析这三个原因,具体表现在以下几个方面:公共卫生经费城乡分配比例失衡、农村公共卫生资源匮乏、农村公共卫生产品供给缺乏竞争机制、农村三级卫生网络体系发展不均衡、村卫生室数量增长缓慢、农村卫生技术人才特别是高素质人才匮乏、农村卫生管理体制不完善、农村医疗救助制度还有待完善。
因此,我国广大农村在突发公共卫生事件的应对和处置方面,基本还处于不设防的状态,往往是遇到问题再临时处理。对于我国这样一个发展中国家和农业大国,这样做无疑是非常危险的。从而凸显出我国农村突发公共卫生事件应对机制存在很多问题,应急能力建设不足、与媒体沟通不顺畅、农村基层政府危机意识淡薄、缺乏常设性的综合性公共危机管理机构、农村公共服务体系不完善、缺乏针对特殊困难群体的救治方案、农村缺乏公共危机教育理念和应急专项资金使用不透明等。这些问题对我国农村突发公共卫生事件的有效应对产生了巨大的挑战!我们要积极采取措施、吸取经验,建立一个健全的应对机制,保障我国广大劳动人民的生命和安全!在2009年甲型H1N1流感事件中,我国政府凭借过去几年来抗击SARS和禽流感的丰富经验,甲流感在我国境内得到了良好的控制,死亡人数远远低于欧美等国。总结经验,主要有以下几个方面:强化疫情监测、疫情和防控工作进展信息公开透明、积极推进甲型H1N1流感疫苗的研制和接种工作、在对患者的救治方面做了大量工作以及进一步完善防控工作预案和工作方案。
本文的总体思路是从介绍农村突发公共卫生事件的相关概念开始,了解农村突发公共卫生事件的内容和特点。然后分析我国农村突发公共卫生事件应对机制存在的诸多问题。接着进行案例分析,总结我国农村地区在甲型H1N1流感事件中取得的经验和应该吸取的教训。最后本文尝试建立一套我国农村突发公共卫生事件应对机制。
本文正文分五章:第一章绪论,介绍国内文献综述、选题背景、研究内容三个部分。第二章是农村突发公共卫生事件应对机制的相关概念,对农村突发公共卫生事件、应对机制的概念以及农村突发公共卫生事件的分类做出详细的规定。第三章分析农村突发公共卫生事件产生的原因,主要有国家对农村基本卫生保健的投资严重不足、农村卫生防疫与检测体系脆弱、农村卫生技术人才特别是高素质人才匮乏、农村卫生管理体制需要改革、农村医疗救助制度还比较落后等几个方面的原因。第四章是我国农村在甲型H1N1流感事件中的经验和问题,首先阐述甲型H1N1流感事件始末;接着分析我国农村应对甲型H1N1流感事件的经验;最后指出在甲型H1N1流感事件中我国农村突发公共卫生事件应对机制存在的主要问题。第五章为农村突发公共卫生事件应对机制的建立。该机制主要包括预防、预警、反应、控制和恢复机制五个方面。