【摘 要】
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目的:比较开腹和腹腔镜手术治疗早期宫颈鳞癌临床疗效,探讨康艾注射液对早期宫颈癌预后的影响。材料与方法:回顾性分析2012年1月1日至2016年12月31日收入辽宁省肿瘤医院妇科的符合ⅠB1-ⅡA1的早期宫颈鳞癌,行根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除手术,将患者分为腹腔镜组和开腹组,收集两组临床资料包括年龄、临床分期、分化程度等,比较两组手术时长、血红蛋白变化值、术中出血量及输血量、清扫淋巴结数目、阳性
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目的:比较开腹和腹腔镜手术治疗早期宫颈鳞癌临床疗效,探讨康艾注射液对早期宫颈癌预后的影响。材料与方法:回顾性分析2012年1月1日至2016年12月31日收入辽宁省肿瘤医院妇科的符合ⅠB1-ⅡA1的早期宫颈鳞癌,行根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除手术,将患者分为腹腔镜组和开腹组,收集两组临床资料包括年龄、临床分期、分化程度等,比较两组手术时长、血红蛋白变化值、术中出血量及输血量、清扫淋巴结数目、阳性淋巴结数目、术中和术后并发症(术中输尿管损伤、术中膀胱损伤、术后血栓、术后肠梗阻、术后淋巴水肿、术后腹盆腔活动性出血、术后尿潴留)、DFS(无病生存时间)、OS(总生存时间)。将术后患者分组,使用康艾注射液辅助治疗为观察组、未使用康艾注射液辅助治疗为对照组,分析比较两组住院时间、治疗前后的WBC(血白细胞数)、ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天门冬氨酸氨基转移酶)、SCC(鳞状上皮细胞癌抗原)、DFS、OS。通过统计学软件对结果进行统计学分析。结果:1.比较腹腔镜组和开腹组的手术时间,腹腔镜组明显长于开腹组,差异明显(p<0.05);2.出血量、输血量及血红蛋白变化值,腹腔镜组均略少于开腹组,具有显著性差异(p<0.05)。开腹手术切口不愈合率大于腹腔镜组切口不愈合率,两组间有显著的统计学差异(P<0.05)。腹腔镜手术副损伤明显多于开腹组,差异明显(P<0.05);3.腹腔镜组与开腹组之间一年、三年、五年DFS、OS均无统计学差异(P>0.05);4.观察组和对照组,两组治疗前后的WBC、ALT、AST、SCC均无统计学差异(P>0.05);5.观察组和对照组,一年、三年、五年DFS、OS均无统计学差异(P>0.05);结论:1腹腔镜手术,有术中出血少,切口感染少,术后愈合快,术后复发率及死亡率与开腹手术无明显差异,是治疗宫颈癌的安全、可行的手段;2相比开腹手术,腹腔镜手术时间长,术中出现副损伤的风险大;3应用康艾注射液在早期宫颈癌根治术后对PFS和OS无明显影响;
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