论文部分内容阅读
研究背景: 肠易激综合征(IBS)是临床上最常见的功能性肠道疾病,由于其发病机制不明,给临床治疗带来困难,且本病具有长期性和反复性,给病人身心造成很大的痛苦。因此,研究IBS疾病的发病机制、寻找有效的治疗方法是临床医学研究的重要课题。近年来,许多研究表明肠道菌群失调可能是IBS发病的重要机制。但是,由于建立稳定的肠腔环境存在困难及不同研究者使用研究方式不同,导致实验结果有些差异。近几年研究发现,植物发酵液(PFE)能稳定肠腔环境,不会影响肠道菌群的多样性。 16s RNA高通量测序技术能更深入、准确检测肠道微生物的种类和多样性。本课题饮用PFE建立良好稳定的肠道环境,通过高通量测序分析正常人与IBS患者之间的肠道差异菌,探讨肠道差异菌在IBS疾病中的作用。 研究目的: 分析IBS患者与正常人之间肠道菌群的差异,寻找IBS的生物标记物,探讨肠道菌群在IBS疾病中的作用及机制,为IBS疾病的诊断和治疗提供科学依据。 材料与方法: 本研究招募符合罗马Ⅲ标准的IBS患者(受试者)15名,对照组为健康体检者15例。受试者每天饮用3次PFE,每次30ml,连续服用28天后,服用PFE前后留取血样和大便标本,采用Illumima系统的MiSeq平台对粪便标本进行16S rRNA测序高通量测序,获得原始数据行OUT分析,分析IBS患者和正常人肠道菌群的变化;同时检测大便标本短炼脂肪酸(SCFA)和血样标本血常规、血糖及血脂水平的变化。 结果: 1. 对照组和IBS组受试者的血样中血糖、血脂、血常规、大便中SCFA的含量在饮用PFE前后均无统计学差异(p>0.05); 2. PFE作用后,对照组和IBS组患者的肠道菌群多样性无显著变化。 3. 粪便肠道菌群主要由厚壁菌门(Firmicutes)、变形菌门(Proteobacteria)和拟杆菌门(Bacteroidetes)组成。 4. PFE作用后,对照组拟杆菌门(bacteroidetes)的丰度增加(p<0.05); IBS组硬壁菌门 (Firmicutes)丰度显著降低( P<0.01 ) ,拟杆菌门(Bacteroidete)和变形菌门(Proteobacterias) 的丰度以及Bacteroidetes/Firmicutes的比值增加。(P<0.05)。 5.IBS组的粪便肠道菌群中检测到埃希氏菌科(Escherichiaceae)、韦荣菌科 (Erysipelotrichaceae)、弯曲杆菌科(Campylobacteraceae) 、纤维杆菌科 (Fibrobacteraceae),PFE作用后这四个科丰度变化具有显著差异(P<0.05)。 结论: PFE能稳定肠道微生态环境,是研究肠道菌群的良好介质。埃希氏菌科、韦荣菌科、弯曲杆菌科、纤维杆菌科这四个科与饮食、内脏高敏感性、肠道炎症等因素有关,提示这4个科可能在IBS的诊断和治疗中具有积极作用。