芪参益气滴丸对慢性肺源性心脏病患者RAAS系统的影响

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目的:探讨对慢性肺源性心脏病急性加重期患者在常规治疗的基础上予以芪参益气滴丸后,能否调节RAAS系统降低肺动脉高压,进一步为临床治疗提供理论支持。方法:选取病例均来源2017年12月-2018年12月河北工程大学附属医院门诊以及住院治疗的急性加重期患者80例,依据中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组,慢性阻塞性肺疾病诊治指南符合肺心病急性发作的诊断标准[1],男性61例,女性19例,年龄从50岁到85岁不等。排除风湿性心脏瓣膜病冠心病,先天性心脏病,肺性脑病等严重并发症。根据入院顺序将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例。比较两组患者的年龄、性别等一般资料,不具有统计学差异(P>0.05),存在可比性。予以对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用芪参益气滴丸0.5g,日三次,口服2周。分别对两组急性加重期患者治疗前及治疗后2周抽取空腹血样,检测出血管紧张素(AngⅡ)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)水平,通过心脏彩超对患者肺动脉压进行测定。所有患者治疗前后均行血常规、肝肾功能检查。以上所有数据用SPSS 25.0软件统计学处理,以P<0.05为有统计学意义。结果:两组受试对象治疗前ANGⅡ、ET-1、NO水平、肺动脉压指标相互比较无统计学差异(P>0.05)。对照组治疗前后、治疗组治疗前后相比AngⅡ、ET-1水平降低,NO升高,(P<0.05),且治疗后两组相比,治疗组改变更明显,上述指标具有统计学意义(P<0.05)。对照组、治疗组治疗前后相比肺动脉压指标存在明显改变(P<0.05)。但治疗后两组相比,治疗组的改变不明显(P>0.05)。故上述指标不具有统计学意义(P>0.05)。结论:芪参益气滴丸可拮抗慢性肺源性心脏病急性加重期患者的肾素血管紧张素醛固酮系统但对肺动脉高压的影响不显著可待进一步临床研究。
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