目的:利用3D打印技术重建患者数据,通过3D打印机,获得接近1:1病变部位的实物模型,将3D重建软件及模型引入足踝骨折病例诊治与教学,探讨其应用价值。方法:病例分别选自我院40例足踝骨折患者的术前影像学资料,pilon骨折10例、踝周骨折18例、跟骨骨折12例,使用Mimics 14.0软件三维重建,演示虚拟术中复位和打印3D模型。将在我院规培的临床外科医生及本科实习生共60名,随机分为实验组和对照组,各30人。实验组采用3D打印技术结合传统病例教学的模式,对照组采用传统病例教学模式,以问卷调查及出科考试成绩的形式评估两组的教学效果;再分别挑选骨科副主任(专家组)8人和主治医生9名(年轻组),分别单独根据X线、CT三维重建和3D打印技术的影像学资料进行诊断,结合术中所见骨折情况,分别对17人的诊断正确率进行对比分析,得出结论。结果:1、两组学生的教学成效问卷调查结果显示实验组在自评得分(课程评估、教学评价、掌握程度、自学能力、理解能力、学习效率、课程专注度)都高于对照组(P<0.01);出科考核成绩(理论知识、手术方案设计)显示实验组高于对照组(P<0.01),均有统计学意义。2、使用X线、CT三维重建与3D打印技术对足踝骨折分类有统计学意义,对比诊断方法的准确率看,X线、CT三维重建及3D打印技术的正确率依次提高,3D打印技术比X线、普通CT重建更能清楚观察骨折情况。结论:1、3D打印技术结合传统教学方法应用于足踝病例教学,既可弥补传统教学的欠缺,还能提高年轻医师学习的积极性,降低学习难度,缩短学习曲线,具备良好的教学效果。2、3D打印技术可以让临床医生任意角度、直接观察骨折的立体解剖位置,获取更全面的骨折立体图形信息,提高诊断准确率。