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目的:建立小鼠柯萨奇病毒(Coxsackievirus B virus3,CVB3)心肌炎模型。探讨β受体阻滞剂卡维地洛对病毒性心肌炎(Viral myocarditis,VMC)小鼠核因子κB(Nuclear factor kappa B,NF-κB)及Bcl-2/Bax凋亡基因表达的影响。 方法:将80只4周龄Balb/c雄性小鼠随机分为CVB3感染组(感染组,n=30)、卡维地洛治疗组(治疗组,n=30)和空白对照组(对照组,n=20)。前2组经腹腔接种(Administered intraperitoneally,i.p)CVB3诱发急性VMC,对照组接种不含病毒的1640培养基。治疗组于接种病毒次日开始灌服卡维地洛5mg/kg,每日2次,感染组和对照组灌服生理盐水。于接种后的笫7,14天随机从各组抽取8只小鼠取血后处死,留取心脏标本,苏木素-伊红(Hematoxylin-eosin,HE)染色检测心肌病理积分、免疫组化检测NF-κ B、逆转录聚合酶链式反应(ReverseTranscription Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)技术检测Bcl-2/BaxmRNA表达。 结果:1、成功建立小鼠CVB3模型。2、对照组心肌病理积分为0,感染组心肌组织病理积分(1.25±0.89.0.50±0.53)明显增高(P<0.01),治疗组(1.63±0.52,0.88±0.64)较感染组病理积分降低(P<0.05)。3、感染组NF-κ B水平(30.35±6.46,38.28±8.25)较对照组(8.23±2.58,8.31±1.67)升高(P<0.01),治疗组(18.57±4.20,22.36±5.34)较感染组降低(P<0.01)。NF-κ B表达水平与心肌病理积分存在正相关关系(r=0.45,P<0.05)。4、感染组bcl-2mRNA表达(0.92±0.05,0.96±0.06)较对照组(0.72±0.01)升高(P<0.01),治疗组(1.19±0.09,1.20±0.09)较感染组升高(P<0.01)。5、感染组BaxmRNA水平(1.19±0.02,1.17±0.02)较对照组(0.86±0.05)升高(P<0.01),治疗组(0.94±0.02,0.95±0.03)较感染组降低(P<0.01)。6、治疗组(1.28±0.02,1.28±0.03)较感染组Bcl-2/BaxmRNA(0.78±0.01,0.83±0.04)升高(P<0.01)。 结论:卡维地洛能够减轻心脏损害,其机制可能与抑制NF-κB,Bax基因表达,增强Bcl-2基因表达有关。