第一部分颅咽管瘤的复发与肿瘤的病理类型的关系研究目的：通过对颅咽管瘤病理类型资料与肿瘤复发的数据进行分析,明确颅咽管瘤的复发与肿瘤的病理类型之间有无关系,有助于颅咽管瘤患者术后的预后分析和后续治疗方案的选择。方法：调查自2000年1月至2012年12月间于武汉协和医院神经外科接受颅咽管瘤手术的患者共230例,从中选取有明确病理分型且未失访的病例共59例,收集其临床资料,随访调查患者的复发情况。其中造釉细胞型颅咽管瘤35例,鳞状乳头型患者24例。年龄分布为2岁～66岁,36例为男性患者,23例为女性患者。利用SPSS19.0统计工具分析调查和随访所得的数据,用卡方检验比较两种病例类型的复发率有无显著差异。使用SPSS软件通过寿命表法和Kaplan-Meier法绘制累积无复发生存曲线和累积复发曲线,P<0.05认为具有统计学意义。结果：对符合标准的59例颅咽管瘤患者进行随访,造釉细胞型35例,其中13例复发(复发率37.1%),鳞状乳头型24例,其中3例复发(复发率12.5%)。对颅咽管瘤的病理类型和复发数进行卡方检验,结果提示不同病理类型的颅咽管瘤在复发率上的差异具有统计学意义(P<0.05)。以病理类型为单因素,使用SPSS软件对59例颅咽管瘤患者复发所需时间(以月计算)进行分析,通过寿命量表法和Kaplan-Meier法分别得出累计无复发生存曲线和累积复发曲线,提示造釉细胞型颅咽管瘤的复发率要高于鳞状乳头型颅咽管瘤,二者的累积复发率有显著差异(P<0.05)结论：不同病理类型的颅咽管瘤患者复发率存在较大差异,肿瘤的病理类型是影响咽管瘤患者术后复发的重要因素。第二部分颅咽管瘤的复发与患者年龄的关系研究目的：收集接受手术的颅咽管瘤患者的年龄资料,结合随访所得的患者复发数据,分析颅咽管瘤的复发与患者年龄有无关联。方法：调查自2000年1月至2012年12月间武汉协和医院神经外科收治的接受颅咽管瘤手术的患者共230例,除外因联系方式缺失、原有联系方式失效等原因失访者,最终筛选出符合标准的病例共97例。其中63例男性患者,34例女性患者。将研究对象按0-20岁,21～60岁分为少儿组和成人组。对研究对象进行追踪调查,收集其术后有无复发及复发所需的时间(以月计算)。利用SPSS19.0统计工具分析调查和随访所得的数据,用卡方检验比较各年龄段患者的复发率有无显著差异。使用SPSS软件通过寿命量表法和Kaplan-Meier法分别绘制累计无复发生存曲线和累积复发曲线,P<0.05认为具有统计学意义。结果：对符合标准的97例颅咽管瘤患者进行随访,0-20岁的患者共40例,其中14例复发,20～60岁的患者共57例,其中9例复发。对颅咽管瘤按照年龄段的复发率进行卡方检验(表1-1),结果为不同年龄的颅咽管瘤在复发率上的差异不具有统计学意义(P>0.05)。使用SPSS软件分析比较两个年龄段的颅咽管瘤患者的累积无复发生存曲线和累积复发曲线,可见结果无显著差异(P>0.05)。结论：虽然不同年龄的颅咽管瘤患者复发率虽无明显差异,但是少儿的颅咽管瘤复发率相比成人有着更高的趋势,年龄也可能是影响咽管瘤患者术后复发的潜在因素。第三部分颅咽管瘤的病理类型与患者年龄的关系研究目的：研究颅咽管瘤的病理类型和患者的年龄有无关系。方法：自2000年1月至2012年12月间武汉协和医院神经外科收治的接受颅咽管瘤手术的患者共230例,筛选出具有明确病理分型的病例共68例。其中38例男性患者,30例女性患者。将研究对象按0-20岁,21～60岁分为少儿组和成人组,分别调查各组中造釉细胞型和鳞状乳头型颅咽管瘤的病例数。利用SPSS19.0统计工具分析调查和随访所得的数据,用卡方检验比较各年龄段造釉细胞型和鳞状乳头型颅咽管瘤的比例有无显著差异。使用SPSS软件对病理类型和年龄进行单因素方差分析,P<0.05认为具有统计学意义。结果：在符合标准的68例颅咽管瘤患者中,0-20岁的患者共31例,其中27例为造釉细胞型,4例为鳞状乳头型,20～60岁的患者共37例,其中11例为造釉细胞型,26例为鳞状乳头型。对颅咽管瘤的病理类型按照年龄段进行卡方检验,结果为不同年龄的颅咽管瘤的病理类型差异有统计学意义(P<0.05)。结论：少儿和成人颅咽管瘤患者好发的病理类型存在较大差异,造釉细胞型多发于儿童,鳞状乳头型多发于成人。